如何与孩子一同抗疫？ ​

如何和孩子一起对抗疫情？疫情发生一个多月以来，我们从恐慌到平静，从茫然到有序，全国上下齐心协力抗击疫情。在非常时期，每个人的神经总是紧张的，孩子轻微的不适会被父母无限放大。最近我院儿科接到了初来乍到的家长的各种咨询。我院儿科主任宋红梅，想通过疫情和大家谈谈家长在育儿方面需要注意的一些事情。

情绪控制

突如其来的疫情，把2020年所有家庭的春节都搞砸了，铺天盖地的信息把所有人都吓坏了。一些婴幼儿的父母惊慌失措，打电话问：

“儿童是他们容易患呼吸道疾病的年龄。生病了怎么办？”

大一点的孩子家长也叫：“孩子紧张得吃不下，喝不下，睡不着怎么办？”

对于这些焦虑的父母，我说过很多话：“你是父母，天塌下来你要为孩子挺身而出！只有冷静下来，孩子才能消除焦虑和感觉。”

从我们准备做父母的那一天起，就要做好承担一切风险的准备。所以在遇到任何困难和突发事件时，首先要保持冷静，尤其是不要在孩子面前表现出焦虑，尤其是在处理生病的孩子时。有的家长工作忙，孩子生病了，希望药能治好，很难。所有的疾病都需要一个恢复的过程，普通感冒的恢复期一般需要3~5天。所以，孩子生病时，家长一定要先冷静下来，然后再想办法找医生给孩子治疗。以下是不同的情况：

1.急性疾病。

儿童的两种常见疾病是呼吸道和消化道传染病。主要症状有发热、咳嗽、呕吐、腹泻等。事实上，这些症状都是身体保护性反应的一部分，例如：

发热——发热可以调动机体的免疫力，包括吞噬细胞的吞噬能力和具有杀伤作用的细胞因子的分泌；同时，发热本身可以抑制微生物的生长。这相当于身体和病原微生物之间的战斗。发烧会增强身体的战斗力，降低病原微生物的致病性，从而帮助身体杀死病原菌。

咳嗽——咳嗽是对气道刺激的一种保护性生理反射，能排出呼吸道内的痰液和异物，从而保持呼吸道清洁通畅。偶尔轻微的咳嗽会随着排痰自然缓解。抑制咳嗽可能导致分泌物滞留，甚至有害的气道阻塞。

呕吐、腹泻——呕吐、腹泻也是机体希望尽快排出胃肠道内的感染或不洁食物的生理反应。

       2、慢性疾病。

       对于一些慢性病，特别是一些需要长期治疗，甚至预后不太好的疾病，家长们更应该冷静下来理智地配合医生治疗，尽可能避免不必要的伤害。

       多年前，我院新生儿病房转来一个肌张力低下的女孩。小朋友很可爱，但是她不吃、不哭也不动。我们时间给孩子进行了检验，终确诊她患有小胖威利疾病。患“小胖威利”的患者，早期喂养十分困难、生长发育落后、3岁以后不能控制食欲导致过度肥胖，还会出现智力落后的现象，而且对于这一疾病没有有效的治疗方法。我们以为父母在接到消息后可能会嚎啕大哭，但孩子爸爸沉默了许久，抬起头说：“没关系的，我早想好了，不管怎样都是我的孩子。”这是我行医30多年来感动的时刻......

       接下来家长在医生的指导下进行了一系列的治疗和康复，配合度非常高。当孩子4岁再来到我门诊时，竟然能背出很多儿歌和诗词，只是个别吐字不太清晰，和其他同龄孩子差别不大了。

       每个人的生活中总是要经历各种各样不尽人意的事情，所以发生了突发情况或者病痛，抱怨或不接受都没有用，过分紧张和焦虑同样无济于事，只有坦然接受并沉着应对，才有可能渡过难关，这次疫情也是一样。

       “生活中如果碰到一条河，想办法趟过去；如果碰到一座山，想办法爬过去，除此之外别无选择。”

习惯养成

       这次疫情是我们对孩子进行教育，培养良好习惯的好时机，利用好就能让坏事儿变好事儿。

       目前各种应对新冠病毒的防控措施其实大多适用于所有经过呼吸道，甚至消化道感染的疾病，包括儿童常见的普通感冒、流感以及夏秋季流行的肠道病毒感染如秋季腹泻等。对于所有传染性疾病的预防无外乎减少传染源、切断传播途径和保护易感人群三个方面。对此应该帮助孩子养成良好的生活习惯：

       1. 减少传染源。

       传染病流行期间控制和减少传染源对控制和预防传播非常重要，这也是武汉封城和对所有病人应收尽收等政策的原因。

       孩子生病以后应尽可能在家休息，避免去学校或日间托儿所，对于流感等传染病国家有明确规定，应该“直至症状发作后至少7日或者在不使用退热剂的情况下，发热消退后24小时(两者中选择时间更长的一项)，有并发症者可能需要更长时间”。

这里再提醒一下，流感、麻疹、猩红热等疾病和新冠肺炎一样均属于国家法定传染病。医生需要依法报传染病卡，家长需依法配合，不能隐瞒病史。

       2. 切断传播途径。

       包括对感染病原(病毒或细菌等)的消除、防止通过呼吸道、消化道等途径感染等。

       • 做饭时生熟要分开，猪肉烹饪至71℃以上，以完全杀死流感病毒；

       • 家里应保持经常通风，有些家长认为外面空气中有病毒和细菌而长时间不开窗通风，这是不对的。开窗通风是预防呼吸道传染病很好的方法；

       • 少去人多、不通风的场所。特别提醒家长们，太小的孩子(婴幼儿)也尽可能别长时间乘坐交通工具，美国统计20%的人在乘飞机后1周内患有感冒，发病率是居家者的4倍；

       • 教给孩子咳嗽或打喷嚏时的礼仪：用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻；

       • 尽量不和他人握手或有其他肢体接触。美国一项统计显示，每10个美国人中就有一个用手擦完鼻子后与他人握手或使用门把手，这应该是“鼻－手－手－鼻”循环传播的元凶；

       • 勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。病毒和细菌可在桌子、门把手和其他表面上存活至少数小时以上，您永远也不会知道何时可能接触到病毒或细菌；

       • 家庭中养成良好的进餐习惯，尽可能避免共用特别是和孩子共用餐具，给孩子喂饭时不喂大人咀嚼过的食物，不直接用嘴吹凉食物等等；

       • 让孩子们保证充足的睡眠，多吃蔬菜，多喝水，保持大便通畅；

知识学习

       为了孩子们的健康成长，家长们应该多学习一些儿童生长发育过程中必要的常识以及常见病相关的知识

       孩子出生后，新手爸妈们会遇到各种各样的问题，有的是在孩子们生长发育过程中的正常情况，例如新生儿可能出现的“马牙”，或者脐带脱落过程中的少量渗血等等，如果事先了解了这些知识，就不至于遇到一些小状况就慌乱地跑到急诊。再比如需要父母们了解的不同年龄段宝宝保健的重点，特别是生长发育规律，要不然您可能都不知道自己宝宝的发育是否正常，可能也更不知道到了什么年龄段应该关注什么。

       还有就是要学习一些常见病的相关知识：比如1岁左右(9个月~1岁半)的宝宝可能会出现幼儿急疹(高热持续72小时后出皮疹，然后热退），知道这个知识点，如果宝贝除了发热没有其他表现（咳嗽流涕等不明显），家长们就可以先观察，避免孩子受到过度检查的伤害。

       现在仍是疫情防控的关键时期，我们不能掉以轻心，大家一定要继续保持良好的心态，积极应对。这段时间正是孩子和家人亲密相处的难得时光，希望家长们利用好，带领孩子一道闯过难关。