应考虑与一下疾病或感染进行鉴别：
(1)肺炎球菌脓毒血症
(2)发疹性疾病:
①风疹 出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。
②麻疹 上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。
③药疹 有服药史，末梢血淋巴细胞不高。
(3)腺病毒、肠道病毒等感染
(4)性传播疾病
(5)脑膜炎 脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。
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北京协和医院 协和医院儿科
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