原发性鼻腔淋巴瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
原发性鼻腔淋巴瘤有哪些症状？
原发性鼻腔淋巴瘤症状
早期症状： 早期有鼻塞，水样或浆液性血性分泌物
晚期症状： 继而有不规则发热，鼻部出现溃疡，外鼻肿胀，鼻内坏死溃疡进一步扩展至鼻窦、硬腭和鼻咽，甚至眼眶和颅底
相关症状： 淋巴结肿大 面部浮肿 鼻塞 脓性分泌物 流鼻涕
一、症状
常见症状依次为进行性鼻塞、鼻出血、流涕、反复感染、面部肿胀，颈淋巴结肿大，感染后有脓性分泌物，常有恶臭。原发部位常在下鼻甲，易侵及中隔、对侧及邻近结构如筛窦、同侧上颌窦和鼻咽，进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、眼眶和脑神经。
3种不同细胞来源的鼻腔NHL临床特征有所区别，T/NK细胞来源的男性比例高，单纯鼻腔受侵多，易播散到皮肤，化疗不敏感，预后差，中位生存12.5个月，表中按细胞来源总结比较了香港113例病人的临床特点。
Ann Arbor分期不能很准确的反映鼻腔NHL的预后，按照Ann Arbor分期，鼻腔的NHL多为ⅠE或ⅡE，而同样是ⅠE期的病例侵犯范围不同，预后差别很大，因而很多学者建议将ⅠE期分为局限ⅠE期和超腔ⅠE期，局限ⅠE期指病变局限于鼻腔，原发灶未侵及临近结构和器官;超腔ⅠE期指肿瘤侵犯临近结构或器官，但无淋巴结和远处器官受侵。两组生存率有显著差别，预后明显不同，局限Ⅰ期和超腔Ⅰ期5年OS分别为90%和57%(P<0.001)。
美国癌症联合会(AJCC)提出的鼻和鼻咽淋巴瘤TNM分期，也能较好地反映预后，5年DFS，T1、T2者为89%，T3、T4者为25%，有明显差异。
二、诊断
根据临床表现及病理检查即可确诊。
