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原发性皮肤结核综合征(结核性初疮,结核性下疳,原发性皮肤结核综合症)

原发性皮肤结核综合征是怎么回事?

原发性皮肤结核综合征病因 主要病因: 结核杆菌接种于无天然或人工免疫力的健康人皮肤

  一、发病原因

  结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)是引起皮肤结核的致病菌,是一种抗酸杆菌,抗酸染色呈红色,皮肤结核可为人型结核杆菌或牛型结核杆菌感染所致。

  本病的感染途径分为:由于皮肤或黏膜损伤,结核杆菌直接侵入皮肤或黏膜而致病。

  二、发病机制

  结核杆菌的致病性与细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症反应、菌体成分的毒性作用及机体对某些菌体成分产生的超敏反应有关。

  当结核杆菌侵入皮肤后,首先被中性粒细胞吞噬,并在其中继续繁殖,随后被中性粒细胞带到体内深部。早期为中性白细胞反应,伴有坏死区,有大量结核杆菌。当白细胞破溃后,细菌散出,则又被体内巨噬细胞所吞噬,细菌在巨噬细胞内继续繁殖,因而引起细胞浸润,形成慢性肉芽肿。致敏的淋巴细胞与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时,即释出一系列免疫效应因子,主要是巨噬细胞游走抑制因子(MIF)、巨噬细胞激活因子(MAF)及趋化因子等,吸引巨噬细胞聚集在结核杆菌和致敏淋巴细胞的周围,使巨噬细胞活性增强,细胞内消化酶如溶菌酶和水解酶增多,成为激活的巨噬细胞,能把潜藏在细胞内结核杆菌杀死和消灭。干酪样坏死渐次减少,结核杆菌亦明显减少。此时结核菌素试验由阴性转变为阳性。