遗精(参考外科学)
男女体质饮食有别 男子以精为主女子以血为主
2021-04-05 14:12:03
古人认为:“男人主要是精子,女人主要是血液。杨静取之不尽,阴血不尴尬。”
首先这句话说的是:男人的精气和女人的血液是怀孕的必要条件。除了必要的条件外,还需要“溢阳之精而不竭,而阴之血则不丰现”。意思是男人的精子要连续、丰富;而且女性的月经不能过期,也不能提前,要按时下去,只有经期特别准,排卵才会准确。这样,人就可以怀孕了。
一、形成两性差别的遗传学基础
从体质来看,人类体质的基本类型分为男性体质和女性体质。这是性别体质研究的主要内容。然后在此基础上按照前一栏介绍的指标分为六种体质类型,这是体质病理学研究的内容。
遗传学家在20世纪初发现了男女之间的染色体差异,阐明了两性遗传和发育过程的物质基础。这是20世纪生命科学研究的一大进步。
二、生长、发育和衰老过程的时间差
在地球上,无论是寒带、热带还是温带,女生发育都比男生早1到2年。至于这种差别及其规律,《内经》曾记载:“女人七岁肾满.27日,平均从天癸到三七.她丈夫八岁时肾就满了.28号,天贵满座,38号……”。《内经》认为女性以七为阶段的基数,男性以八为基数,认为是肾气控制生长发育和衰老过程。要研究性,就要研究“肾”;要研究“肾”,就要研究“精”,否则就是旁门左道,很难抓住要点。
三、生理功能方面的性差别及其食养
这是大部分人了解的比较少的一部分,应该多说两句。社会学上的两性差异是由于两性之间的生物学差异。正确认识和处理这种差异,与社会稳定、家庭和睦、个人幸福息息相关。因为男性比女性更强壮,肌肉发达,活动范围更广,对能量代谢要求更高,消耗更多。这就造成了一系列男女生理和病理上的差异。另外,中医确实对男女生理特点有很高的评价,很发人深省,值得深入研究和了解其精神。
男子以精为主,女子以血为主。
这个理论首先是从男女生殖功能的特点推导出来的。宏观来说,射精是男人特有的,而月经是女人特有的。只有男性和女性在授精后才能繁殖。其次,来源于临床观察。那些失去了男人的本质,失去了女人的血液的人,往往会导致体质偏瘦,疾病众多。所以中医照例劝告世人,男人要惜精,女人要养血。
男子失精可致早泄阳痿不育
在与男性遗精有关的疾病中,遗精、早泄、阳痿、少精症较为常见。作者注意到,许多医学书刊和一般科普读物,在介绍上述疾病的治疗方法时,经常使用涩精、法治、遗精、早泄、阳痿等。其实这是一种似是而非的方式,有时候甚至可能损人不利己。正如作者之前在专栏里已经介绍过的,除了正常体质,还有五种病理体质,都可能并发早泄、遗精或阳痿。况且这些疾病的病因和机制都不一样,怎么统一治疗呢?
以遗精为例。一般认为遗精是肾虚的疾病,但肾虚的原因不止一个。五脏中任何一个偏离都可能导致肾气不足。不同的病因和治疗方法应该是不同的。
如果由于室内过度劳动,肾亏精不固,湿梦可滑漏,但常伴有腰痛、头晕、耳鸣
鸣等,此时可用涩精食物,如芡实、莲米、淮山药等;如果由于思想无穷,所愿不遂,朝有所思,夜有所梦,以致遗精不止者,则不能单用涩精的食物,越涩而遗越甚,应用清心降火的食物,如苦瓜、莲子心、珍珠粉等宁心安神,降心火;如果由于精神悲愤,抑郁不舒,应该用降肝火的食物为主,如旱芹、蓬蒿菜、菊花、决明子等;如果由于心肾两亏,伴有怕冷、腰酸背痛、夜尿频频、耳鸣耳聋、脚软无力、盗汗、梦寐惊惕等表现,应该下补肾水,上宁心火,双管齐下才能止其遗精滑泄,可用桂圆、莲米益心气,安心神,用淮山药滋肾水,涩肾精,也可食用松子核桃糊,加用核桃肉温补肾阳,用核桃隔(又称分心木)宁心安神。还有较少见的一种病机是湿热内蕴,而引起遗精早泄的,常伴有舌质绛红、舌苔厚腻、尿液混浊等现象。此时,上述种种食物多在禁忌之列,应用冬瓜籽、茯苓、蒲公英、蕹菜、黄瓜等食物清利湿热,湿热一清,遗精自止。此等治法,才是求本之道。
再如阳痿,也有多种病因,年轻人以精神因素为多见,中老年则以肾阴肾阳虚衰为多见。前者是心病应用心药医。后者,只有寒体(迟冷质)和倦体(倦?质)者可用辛温壮阳的食品,如羊肉、?菜、核桃仁、虾米等,这类食物对热体(燥红质)者是禁忌,用了非但无效,反会引起不良作用。热体者应用滋阴降火,清热润燥的食物,如鸭、兔肉、鳖、丝瓜、河蚌等,但滋阴润燥的食物对湿体(腻滞质)者又是禁忌,此时应用白扁豆、绿豆、赤小豆、鲤鱼、冬瓜等。由此可见,病有病理,食有食性,先明其理,后选其食,不能误用。
经带胎产与女性体质的关系
由于女性有经带胎产等特徵,故女子失血远较男子为复杂,且中医学对此有独特的理论与更为有效的治疗方药,故另详加讨论。
妇女月经期的生理变化是非常复杂的,一般经期卫生已为人们所熟知,在此只想提醒一点,经前经后禁吃冰淇淋,因为寒冷刺激入胃,可以引起全身血管反应,不利于生殖系统特别是子宫的血液循环。笔者曾见到过因过食冰淇淋而导致闭经的人。平时临床所见月经不调的少女也多可追溯到嗜冰淇淋的习惯。
妊娠期由于胎儿生长发育的需要,母体内各系统产生了一系列的适应性变化,血容量增多,体温增高,心率加快,食慾增加,越到妊娠后期越明显。有人认为这是“热”,所以提出“胎前宜凉,产后宜温”的说法,这种观点在民间颇为盛行。
其实,这种看法也是片面性,不能一概而论,应该看孕妇原来的体质而定。如果孕前属寒体者,此时怀孕正是调整体质的大好时间,怎么能宜凉呢?即使是正常体质者也不能用凉,因为上述反应是胎儿生长发育所需要的环境,怎能用凉法去抑制呢?当然,孕前属热体者,胎前可以用凉。问题在于未怀孕时就该用凉,可以不必与怀孕挂?。这里确有一个观念更新的问题。至于产后宜温,也不能一概而论。因为分娩过程,耗气失血较多,抵抗力骤然降低,汗出过多,容易感冒;津液失去也多,故易便秘,这是一般普遍规律。这时可以吃容易消化的蒸鸡蛋、桂圆汤、枣子汤、黑糖桂圆红枣茶等,但只能适可而止。对于孕前属热体或湿体者,如果产妇胃口不佳或内热仍重,桂圆、大枣还是不吃为好,而应以清淡食物为宜。
产后另一种体质状态是血瘀。有人说:“产后百病,皆血虚火盛,瘀血妄行而已”。现代产科学的研究资料证明,血液于妊娠期处于高凝状态,为预防分娩时失血过多的一个有利因素,但另一方面却不利于产后生殖道瘀血的排除,血液瘀滞为患。产后恶露排出原是正常的生理过程。那些产后残留在子宫内的废物,包含血液、坏死蜕膜组织及黏液等物质必将经分解、坏死而脱落,后排出体外。因此,凡是能促进这些坏死物质解毒并排出的,都能使产妇更快地恢復到非孕产状态。江南民间有产妇要吃益母草煮鸡蛋的风俗,这是值得推广的。益母草有活血化瘀,帮助子宫收缩復旧的功能,鸡蛋是高级营养品,两者一起服用非常切合产后“血虚夹瘀”的体质状态。藕是产妇宜吃的食物,生藕性寒味甘,有消瘀清热功能,可治产后血闷等一切血证;熟藕性温味甘,能养血生肌,治疮溃不收等证。鲜藕可以煮粥,榨汁,煎水代茶等;如无鲜藕,用藕粉代替同样有效。山楂煮粥吃也有利于产后排瘀;可取山楂50克,煎取浓汁,加粳米100克,共煮粥,加适量白糖或红糖(体寒者加红糖,体热者加白糖),每日一次,连服一周。待恶露排尽后,百宝饭也是理想的滋补食疗方,可以少食多餐,对产后阴阳、气血、五脏功能都有较好的补养作用。