眼眶畸胎瘤(参考耳鼻喉头颈外科学)
眼眶畸胎瘤应该做哪些检查？
眼眶畸胎瘤检查
1.病理学检查：
肿物外有光滑的囊壁，紫灰红色或灰红色，也可呈灰色。良性畸胎瘤呈囊性，囊壁有外胚层分化而来的复层扁平上皮及其附件，中胚层分化而来的脂肪、纤维组织、平滑肌、横纹肌、软骨和骨组织，以及内胚层分化的呼吸道和消化道黏膜及其腺体。瘤细胞可间变。
2.X线检查：
胎生期肿瘤已发生、发展，出生后即可发现眼球突出及囊性肿物。显示眶腔扩大，伴有骨缺失。
3.超声波探查：
可显示出多种声学特性：A型超声显示眼眶内较高的波峰和无回声平段间或出现，表示病变内同时存在强回声区和无回声区。B型超声检查眶内可见类圆形占位病变，内回声根据囊内的不同成分可显示为强回声、块状回声或无回声，但以无回声的囊性病变多见。囊壁内如有软骨、骨骼和牙齿，则可见强回声光斑和声影。病变具有轻度可压缩性。彩色多普勒超声检查显示肿瘤内部无血流信号。
4.CT扫描：
可以清晰地显示眼眶扩大、眶内占位病变及其与视神经、眼外肌的关系。肿物类圆形，边界清楚，内密度不均或呈囊性，部分病例可显示骨密度斑影，为牙齿、骨骼显影。肿物眶外蔓延时，可同时显示鼻窦、鼻咽腔、颅内及颞窝的情况。肿物不被造影剂强化。MRI检查可见肿物内囊性区和实体性区相混杂，其间可有钙斑，T1WI和T2WI均显示为多种信号强度相间。影像学引导下，细针穿吸可抽出浆液、黏液或含脂液体。
