主动脉硬化
主动脉硬化就诊指南
- 典型症状
- 胸骨后异物阻塞感及隐痛、胸骨后烧灼样痛
- 建议就诊科室
- 心血管内科、心胸外科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留2天，复诊每次预留1天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 胸骨痛症状好转后不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 3、有无胸骨压痛、收缩期杂音等伴随症状？
- 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 5、治疗情况如何？
- 6、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.实验室检查
- 本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。患者多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白（α）增高增高、脂蛋白电泳图形异常，90%以上的患者表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
- 2.血液流变学检查
- 往往示血黏滞度增高。血小板活性可增高。
- 3.X线检查
- X线检查可见主动脉的相应部位增大；主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂，可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤，但较少见。
- 4.多普勒超声检查
- 5.血管内超声和血管镜检查
- 是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
- 6.其他检查
- 超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验。
- 诊断标准
- 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
