中耳炎
流鼻涕是什么感冒?流鼻涕有哪些并发症?
2021-04-12 12:08:04
几乎每个人都经历过感冒,所以没什么大不了的。其实这样想是大错特错。感冒感染某种病毒会不舒服,但千万不要小看。感冒了一定要及时接受治疗,以免耽误了好的治疗机会。感冒有许多症状,如打喷嚏、咳嗽和流鼻涕。流鼻涕是一种什么感冒?在这里,我给你解释一下:
感冒的分类
一、普通感冒(common cold)
俗称“感冒”,又称鼻炎、急性鼻炎或上呼吸道卡他性鼻炎,主要表现为鼻咽卡他性症状。大多数成年人是由鼻病毒引起的,其次是副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。发病急,初期有咽干、喉痒或烧灼感。同时或发病后数小时,可能出现打喷嚏、鼻塞、流涕等症状,2-3天后会变稠。可伴有咽痛,有时因耳咽炎、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑、少量咳嗽等引起听力下降。一般没有发热和一般症状,或者只有低烧、不适、轻度寒战和头痛。检查显示鼻粘膜充血、水肿和分泌物,咽部轻度充血。如果没有并发症,一般在5-7天内恢复。
二、咽炎" 病毒性咽炎、喉炎和气管炎" 支气管炎
根据上、下呼吸道感染不同解剖部位引起的炎症反应,临床表现为咽炎、喉炎、气管炎。
急性咽炎" 病毒性咽炎
大多数是由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肠道病毒和呼吸道合胞病毒引起的。临床表现为喉痒、灼热感,疼痛不持久也不突出。当有吞咽疼痛时,通常建议有
lqjgr8984/">链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。急性病毒性喉炎
多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
急性病毒性气管炎" 支气管炎
多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒急性气管炎" 支气管炎常发生于气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎的急性发作。
三、咽峡炎" 疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。
四、咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。
五、细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
流鼻涕是什么感冒?
天气一冷,很多就开始打喷嚏、流鼻涕,这是为什么呢?一般来说,这很有可能是病毒性感冒的症状,当感冒病毒入侵鼻腔时,会对鼻腔造成刺激,这不仅会影响到鼻部神经,给人造成想打喷嚏的感觉,还会导致血管扩张、血液中的水分和白细胞渗出来,让人开始流鼻涕。病毒性感冒虽不是什么大病,但对人体的危害却不小,如不及时治疗,感冒可能会继发许多严重疾病,如肺炎、心肌炎等,还会加重一些原有疾病的病情。因此,感冒不可忽视,一定要做好预防和治疗。
我们知道,感冒是急性上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,所以抗病毒是防治感冒的关键。连花清瘟胶囊是以岭药业在我国抗非典期间研发的抗感冒中药新药,国内众多权威科研机构开展的一系列实验证明,连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒作用,对流感和普通感冒病毒杀灭作用更强。
原因
流鼻涕多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:
1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕 。
流鼻涕
2、鼻炎" 慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。
3、过敏性鼻炎" 过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎" 过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。[2]
4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。
6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。
7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。
8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。
9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,鼻炎" 萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。
伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?
感冒时流涕称鼻炎" 急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果鼻炎" 急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为鼻炎" 慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。
鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。
鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但鼻炎" 萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
从鼻涕看疾病
清水样鼻涕
多见于伤风感冒初期和过敏性鼻炎" 过敏性鼻炎发作的患者。但头颅外伤或鼻部手术后的患者,如突然流出水样液体,要谨防脑脊液鼻漏,需及时诊治处理。
白色粘液鼻涕
常见于鼻炎" 慢性鼻炎,生活环境中某些物理和化学性物质的刺激,也可出现白色粘液鼻涕。粘脓鼻涕常见于伤风感冒后,随着感冒的好转,粘脓性鼻涕内的脓性成分会逐渐减少,如果病程超过10天,仍流粘脓鼻涕,应考虑患鼻窦炎的可能。
黄水鼻涕
多为上颌窦内的浆液囊肿破裂所致,表现为一侧鼻腔间歇性地流出黄水。
白渣样鼻涕
常由鼻炎" 干酪性鼻炎引起,并有恶臭,如呈绿色而有特殊臭味,则是鼻炎" 萎缩性鼻炎?臭鼻症 的特征。
黑色鼻涕
多由于吸入的大量黑色粉尘?如煤尘、烟尘、金属尘等 混在鼻涕内所致。
应根据流鼻涕的性质、色泽、气味、混人物以及检查发现综合分析,进行判断。
检查项目
1、鼻腔一般检查:
注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。鼻炎" 急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样、黏液性、脓性分泌物。鼻炎" 慢性鼻炎,黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、鼻炎" 血管运动性鼻炎,鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,中鼻道及嗅沟有脓液。
2、鼻及鼻窦内镜检查:
鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和临床诊断带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除筛窦以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源,也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。
3、CT检查:
CT既能检查鼻窦,又能检查颅脑,因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。鉴别早期的良性与恶性病变,可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、出血、囊性或钙化病变,有利于对病因的分析。
流鼻涕并发症
一、长期流鼻涕引发中耳炎的原因
专家解释到:耳可以分为内、中、外三个部分,中耳通过耳咽管跟鼻咽部相通。小孩子的咽鼓管接近水平位,而且管腔较短,内径较宽,所以当小孩子得急性上呼吸道感染,如感冒、鼻炎" 急性鼻炎、咽炎" 急性咽炎时,细菌就很容易通过咽鼓管进入到中耳,再加上有些小孩喜欢回吸鼻腔分泌物,就更容易引起中耳炎。所以,说吸鼻涕吸出中耳炎并不为过。这种中耳炎起初是中耳炎" 分泌性中耳炎,若治疗不及时,往往可进展为中耳炎" 急性化脓性中耳炎,常伴有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐等全身症状。
二、长期流鼻涕会引发的耳鼻喉疾病
1、长期留黄脓鼻涕,可能会患有鼻窦炎。
2、长时间流白色粘稠鼻涕,可能是鼻炎" 慢性鼻炎,可以适量的补充维生素A和维生素B。
3、打喷嚏,流清水鼻涕,很有可能是过敏性鼻炎" 过敏性鼻炎。
4、还有鼻腔内有异物,也会常流鼻涕。
5、有些患有鼻咽部淋巴腺增大症的小孩,也经常流鼻涕,还伴有严重打鼾、面容呆滞、鼻子扁小等征象,这对孩子的发育和健康是有很大的影响的。
6、若擤鼻涕方法不正确或用力过猛,还会导致鼓膜穿孔。
三、积极处理长期流鼻涕的问题
冬季,感冒流鼻涕比较严重,专家提醒家长要积极注意小儿流鼻涕引发的耳鼻喉问题。
首先要积极预防感冒,宝宝流鼻涕时要尽量保持其鼻腔清洁,晚上睡觉把枕头垫高,尤其是清涕转浓时,家长更要充分警惕,及时带孩子到医院检查咽鼓管的情况。如果孩子诉说耳闷耳胀或耳痛,家长切莫疏忽。相当部分孩子的中耳炎症状并不明显,若孩子感冒后,经常充耳不闻,对人爱理不理,看电视时爱把音量调大,就要警惕其听力是否出现问题,尽快带其到医院诊治。
当孩子流鼻涕的时候,一定要注意观察,带孩子到医院就诊检查,教孩子正确的擤鼻涕方法,根据病因有针对性的治疗。平时带孩子勤锻炼,多到参加户外活动,家里保持空气流通,合理的给孩子补充营养,都可以预防孩子流鼻涕,避免引发中耳炎。
预防
预防流鼻涕必须先预防感冒。感冒是生活中的一种常见病、多发病,但通过合理的措施,感冒是完全可以预防的。
1、热水泡脚每晚用较热的水(温度以热到不能忍受为止)泡脚15分钟,要注意泡脚时水量要没过脚面,泡后双脚要发红,才可预防感冒。
2、盐水漱口每日早晚、餐后用淡盐水漱口,以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口,此时,仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。
3、冷水浴面每天洗脸时要用冷水,用手掬一捧水洗鼻孔,即用鼻孔轻轻吸入少许水(注意勿吸入过深以免呛着)再擤出,反复多次
4、按摩鼻沟两手对搓,掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)十余次,可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。
5、呼吸蒸汽初发感冒时,在杯中倒入开水,对着热气做深呼吸,热风吹面。感冒初起时,可用电吹风对着太阳穴吹3至5分钟热风,每日数次,可减少症状,加速痊愈。