中风(脑卒中，卒中)
什么是脑血管病性痴呆 ？
2021-05-31 09:56:04
1979年美国精神病学协会制定的标准是：痴呆患者表现为智力低下和记忆丧失，至少有两种异常：抽象思维、判断、语言、行为和人格改变。病程一步一步进展，早期为“斑点性痴呆”(即部分功能缺失，部分功能依然存在)。局灶性神经症状和体征，如一侧肢体无力、阳性病理体征、深度反射或步态异常。从病史、体检或实验室检查证明有明显脑血管病的证据，认为是该病的病因。
该病常有高血压、动脉硬化病史，病情一步一步进展，即早期部分脑功能丧失，而其他脑功能仍存在，如明显的记忆障碍，但判断和理解仍正常。少数患者潜伏发作，进展缓慢，无反复卒中史。
脑血管性痴呆的一般症状包括失眠、夜间谵妄、焦虑、抑郁、情绪变化、强迫哭闹或强迫大笑，或伴有幻觉、妄想、行为人格改变、不洁行为、不良语言或错误、记忆障碍、智力低下。
脑血管性痴呆主要由脑动脉硬化、多发性腔隙性脑梗死或单个大面积脑梗死引起，梗死越小，痴呆的机会越大。然而，中度脑梗死或脑出血有时会导致痴呆，特别是当病变发生在与痴呆的发生密切相关的大脑中时。因此，脑血管性痴呆的发生与脑梗死的大小、数量和部位密切相关。
脑血管性痴呆是指由脑血管疾病损害脑功能引起的痴呆。有报道称，该疾病可占所有痴呆症的8 ~ 39%，而日本经常报道的比例约为60%，中国约为60%。可见脑血管疾病引起的痴呆更为常见。
目前，痴呆症分为四种类型：老年痴呆症、血管性痴呆症、混合型痴呆症和其他痴呆症。
