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真菌性角膜炎(角膜真菌病)

真菌性角膜炎就诊指南

典型症状
细菌感染、角膜灼伤刮伤、真菌感染
建议就诊科室
眼科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 瘙痒缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗视力恢复后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有角膜浸润灶呈白色或灰色、视力障碍等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有真菌性角膜炎患者?
重点检查项目
1.聚合酶链反应技术
聚合酶链反应技术诊断幽门螺旋杆菌是否存在仅需微量的DNA,而不需要活菌存在(这不同于其他幽门螺旋杆菌检测方法),它不仅可以检测胃内幽门螺旋杆菌,还可望检出胃以外部位,如牙斑、粪便内的幽门螺旋杆菌,还可用于流行病学调查,它的敏感性远远超过了其他方法,有利于确定细菌感染的来源及途径,它是一种很有前途的幽门螺旋杆菌检测方法。
2.角膜病灶刮片
角膜病灶刮片是简单、快速、门诊筛查病原菌的有效检查方法。角膜病灶刮片检查对所有感染性角膜炎如有角膜溃疡,均要进行这项检查,对细菌性角膜炎通过刮片染色后可区分革兰阳性或阴性菌,在未得到细菌培养结果时,可作为临床用药的参考指标,以免延误病情。
3.真菌培养检查
真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定,进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法。
诊断标准
根据角膜植物损伤史,多在伤后24~36小时出现症状,3~4天发生非特异性改变,4~6天有典型症状,结合角膜病灶的特征,可作出初步诊断。

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