蛛网膜炎(参考内科学)
蛛网膜炎怎样治疗？
蛛网膜炎诊疗知识
就诊科室： 神经内科 治疗费用： 市三甲医院约（5000——10000元） 治愈率： 治疗周期： 治疗方法： 药物治疗 手术治疗 支持性治疗 放射治疗蛛网膜炎一般治疗
一、西医治疗
1.抗感染治疗：在疑为或明确是感染所致病例，可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多，也可先给抗结核治疗，两周左右如有疗效，中继续按结核治疗。
2. 肾上腺皮质激素治疗：可静脉滴氢化可的松(100～200mg，每日一次，10次为一疗程;或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和脑脊液混合后缓慢注射至蛛网膜下腔内，由小量开始，每周2～3次，10次为一疗程。糜蛋白酶(5mg)或胰蛋白酶(5～10mg)肌注，每日一次，也可试用以软化粘连，但疗效不理想。
3. 扩张血管、改善血液循环：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪碱注射液等。
4. 理疗：如视交叉蛛网膜炎可试用经眼球部进行碘离子导入法。
5. 放射治疗：多用于脊髓蛛网膜炎及大脑半球凸面蛛网膜炎，剂量宜小，对改善血运有一定帮助，但疗效不确。
6. 手术治疗：主要用于囊肿切除及手术减压，对粘连的剥离有一定困难，且疗效不确，对和肿瘤难以鉴别者，也可考虑手术探察。
此外还可使用椎管内注射空气疗法，一次酌情注入10～15ml。自小量开始，每注入5ml气体即放出等量脑脊液，每5～7天一次，对早期病例松解粘连、改善脑脊液循环或许有帮助。颅内压增高者宜用降压措施。
