充足的精子必须符合基本的精子质量标准
首先我们来看看精子应该达到什么样的基本质量标准。
能反映精子基本质量的常见检查是精液常规检查,包括精液体积、精液PH值、精液液化时间、精子数量、精子活力和存活力、精子形态等。每个指标都有自己的标准。
精子体积:正常2ml。大于7ml时,过多,不仅降低精子密度,还容易流出阴道,导致精子总数减少,这在精囊炎中较为常见;小于2ml表示精液量太少,但通常小于1ml。此时精液与女性生殖道接触面积小,或者粘度不利于精子进入女性宫颈,导致不孕不育。常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低、射精管梗阻、逆行射精等。
精液酸碱度正常值:7.2-8.0
精子活性在酸性环境下减弱,pH下降可能是慢性炎症引起的。当pH低于6时,可能发生精子死亡。
异常结果:
(1)过酸(pH7.0):射精管堵塞,精液标本被尿液污染。
(2)全碱性(pH8.0):精囊炎,精液等待检查时间过长。
(3)精子活性碱性时强,酸性时弱。
需要检测的人群:无射精、无精子、少精子、血精、尿频、尿急等症状的人群
精液液化时间:刚取出的精液呈凝胶状,30分钟内完全液化。超过一小时不液化的称为精液液化障碍。不完全液化会影响精子活力。
精子数:一般表示为每毫升精液的精子数。正常计数2000万/ml。低于此值则为少精症,见于各种原因引起的生精功能障碍,由于精子进入宫腔、输卵管的机会减少,可能导致生育力低下或不育。如果精子数超过2.5亿/ml,可能会导致不孕不育。
在精子活力和生存力正常的情况下,A级精子的比例应大于等于25%,或者A级和B级之和应大于等于50%。如果低于这个标准,就认为是精子活力低,也称为弱精子症。
精子形态精子畸形是指正常男性精子头、体、尾形态异常。比如头部畸形表现为头部巨大、无定形、双头,身体畸形会出现粗大、开裂、残缺;尾部畸形主要包括卷尾、双尾、缺尾等。一般精子正常形态大于等于4%,属于正常