随着我国老龄化人口的不断增长,住院老年患者数量逐年增加,跌倒成为老年患者意外伤害的主要原因。据统计,跌倒是我国65岁以上老年人受伤和死亡的第一位原因,90%以上的髋部骨折是由跌倒引起的,不仅导致老年人死亡,而且严重威胁他们的身心健康和日常活动。今天,小毕将与大家分享如何预防老年人跌倒,注意跌倒的危险因素,采取预防措施,减少跌倒的发生。
跌倒是指身体位置突然、不自觉、无意的改变,落在地面或低于初始位置的平面上的状态。
住院患者常见的跌倒原因:
药物因素:使用一些导致血管舒张、利尿、导泻的药物、镇静催眠药、降压药、降糖药等,如长期服用降压药,会引起血管舒张,血容量减少,脑供血供氧不足,进而头晕、跌倒;但使用利尿剂、退烧药、镇痛剂后,由于短时间内体液、电解质的流失,可能会出现嗜睡、疲劳、头晕、站立不稳、行走不稳等症状。
个人因素:年龄较大,反应能力差,反应迟钝,行动迟缓,陪伴和照顾能力不足,个人日常用具选择不当,如衣服裤子太宽,鞋底太光滑。
病因:很多常见病会增加跌倒的风险。同时,患有各种疾病的老年人自然成为跌倒的高危人群。例如,一些心血管疾病会导致心脏和大脑短期缺乏血液供应和氧气供应,使患者突然出现脑功能障碍、意识丧失和晕厥。
医护人员:护理意识淡薄,缺乏有效的评估,防跌倒措施未落实,宣传力度不够,监管不力。
环境因素:防护设施不全、地面不平潮湿、障碍物、光线暗等。很容易导致摔倒。
心理因素:由于患者害怕打扰别人,经常在没有帮助的情况下不小心摔倒。
医务人员针对老年患者采取的预防措施:
病房环境:房间布局合理,采光充足,避免直射光线,有夜灯,方便患者开启。走廊、楼梯、厕所和浴室都有扶手。地面平整干燥,物品摆放有序,通道无障碍。
管理:护士入院时对跌倒风险进行评估评分,在护士长指导下制定计划。高危患者应在床尾悬挂防止跌倒的警示牌,并纳入重点交接班内容,必要时应有专人看护。加强巡视,巡视时加强生活护理,及时为患者提供日常需要,引导患者注意床边呼叫铃的使用。
用药指导:指导患者遵医嘱用药,按照剂量和时间正确用药,告知患者用药的副作用,并指导其治疗方法。
健康教育:护理人员应告知患者及陪护人员跌倒可能造成的不良后果,并教育患者及陪护人员识别跌倒危险因素,采取预防措施。根据患者的病情和营养状况,引导瘦弱患者吃一些高热量的营养食品,以保持一定的体能。