精子“碎了” 爸梦难圆 精子也会“碎”？
生殖医学孙主任的诊室里，一个年轻人拿着一份精子DNA完整性分析报告惊慌失措。“孙主任，我的精子断了，我老婆还能怀孕吗？我还能生孩子吗？”，“30%以上，这个能治好吗？治愈好不好？”孙主任告诉患者，不是精子“破碎”，而是精子DNA片段化率增加，会对精子的受孕能力和胚胎发育产生一定的影响。
1. 啥是精子DNA碎片率（DFI）？
精子DNA片段化是指精子受到有害因素(如精索静脉曲张、性腺炎症、吸烟、饮酒、高温、辐射、药物等)的影响。)在精子产生过程中，对完整的精子DNA造成损伤，产生一些小片段。我们知道精子DNA是人类遗传信息的载体，其重要性不言而喻。
传统的精液分析，我们通常称之为精液常规检查，可以从精子浓度、精子活力、精子形态等方面反映精子质量，但其在判断精子功能方面的价值有限，不能直接反映精子受精能力及其对胚胎发育的影响。研究表明，精子浓度、活力、形态正常的患者精子DNA可能不正常；不育患者精子DNA断裂率明显高于正常生育患者。
一般来说，正常男性精子的DFI不高于15%(流式细胞仪检测)，如果超过30%，可能会对受精能力和胚胎发育产生不利影响。
为了方便大家对这个问题的理解，做这样一个比喻。我们视精子为卵子。精子DNA有点像蛋黄。蛋黄碎了，但看起来蛋形和蛋清都不错，很完整。如果我们吃了这个鸡蛋，它可能会对健康产生不利影响，如恶心、呕吐、腹泻，甚至更严重的并发症。对于精子来说，受孕能力可能下降，或者怀孕时胚胎发育也可能受到影响，容易流产或流产。
2. 哪些患者需要做该项检查？
一、不明原因不孕患者。即精液分析表明精子浓度、精子活力、精子形态等指标正常，配偶生殖功能也正常。
其次，配偶有胎儿悬吊史的患者。配偶在12周内患有胎儿中止妊娠。如果发生两次以上，建议一定要做这个检查。
然后就是打算做试管婴儿的患者。研究表明，DFI的增加会影响试管婴儿的成功率。由于试管婴儿技术在自然受孕过程中缺乏优胜劣汰的自然选择环节，DFI的增加会导致受精能力下降，使受孕困难；即使二代技术可以将卵子受精成胚胎，异常DFI的植入失败率或流产率也可能高于正常人。
3.那如何治疗和预防精子DNA碎片率的升高呢？
对此，孙主任提出以下建议：一是在医生的指导下，积极查找病因，给予针对性治疗。研究证实，精索静脉曲张、副性腺炎症如附睾炎、前列腺炎、单侧隐睾等。会导致DFI的增加。建议对病因不明的患者进行中医辨证治疗。其次，要避免生活和工作环境的影响。必须避免高温、各种辐射、染发剂、污染空气和食物的蔬菜、水果和蔬菜以及农药残留。之后要加强锻炼，增强体质；养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，不洗桑拿，不久坐，不穿紧身内衣等等。
一般来说，只要患者坚持以上三点，大部分患者是可以恢复正常的。即使精子“破碎”，“爸爸的梦想”也完全可以实现！不要慌！
