户外活动警惕蜱虫病

户外活动防备扁虱病中槐花的香味时，李阿姨喜欢吃山里槐花包子。但是这次从山上回来后，她开始发烧，浑身疼痛不适，精力不足，不喜欢吃东西。

李阿姨以为她感冒了，就在家吃了点感冒药。然而情况并没有好转，她的体温越来越高，人也越来越虚弱。她赶紧去医院，查了个血常规，发现白细胞和血小板明显减少。医生说她可能有“扁虱病”，需要马上住院制定切实可行的治疗方案，并向阿姨说明了后果。阿姨觉得医生小题大做，不听医生的建议。结果到了晚上，她又发高烧，抽搐了。在紧急情况下被送往医院后，她因情况危急而被送入ICU。经过医护人员的积极抢救，她终于保住了性命。

我嫂子和她家人不明白为什么这种病，像感冒症状一样，在这么短的时间内差点死掉。医生说这种病叫发热伴血小板减少综合征，是一种病毒感染，发病往往与蜱的叮咬有关(胶东地区俗称“蚂蚱”)，所以人们常称之为“蜱病”。

传染病科主任于涛说，其实从2004年开始，我院每年都有很多不明原因发热伴白细胞、血小板总数下降，全身多器官功能受损的患者来我院治疗。患者主要分布在威海周边丘陵地区和城乡结合部，部分病例病情严重甚至死亡。

直到2010年，中国疾病预防控制中心(CDC)才从这类患者的血液中分离出一种新的布尼亚病毒。考虑到本病的病原体，此类病例定义为“发热伴血小板减少综合征”。

发热伴血小板减少综合征主要是由携带病原体的蜱传播。蜱，俗称扁虱、扁虱、蚱蜢、豆类等。是寄生在家畜、啮齿动物等表面的昆虫。主要存在于丘陵和山区的草丛和森林中。为红褐色或灰褐色，椭圆形，背腹扁平，从芝麻到大米。该病主要发生在我市每年的5-10月份，尤其是农忙季节。

人被蜱叮咬后，通常在1-2周内出现发热、头痛、乏力、全身不适等症状，部分人出现呕吐、腹泻等症状。血常规主要表现为白细胞减少和血小板减少。如果不及时治疗，可能会导致多器官损伤，甚至死亡。但是蜱病是可以防治的，不用太担心。

早期发现和早期治疗可以治愈蜱病。传染病部副主任张静说，蜱可以传播许多疾病。已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种复发性疏螺旋体和32种原生动物，其中大部分是重要的自然流行病和人畜共患疾病，如脑炎、森林脑炎、出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热等，给人类健康和畜牧业带来极大危害。

“蝗虫咬人并不可怕。只要采取正确的方法进行早期预防、早期发现和早期治疗，这种疾病是完全可以预防、控制和治愈的。”张静说：“尤其是生活在农村地区，从事农业劳动和田间作业的人，在日常工作和生活中应避免被蟑螂叮咬，并积极防止蟑螂传播疾病。”

预防蜱虫叮咬，要做好这些

张静提醒说：“为了防止扁虱叮咬，首先，我们应该清理我们家附近的环境、杂草和垃圾，并清理牲畜圈，以避免扁虱滋生。如果发现家里的宠物和家畜有蜱寄生，可以用杀蜱剂药浴。另外，在野外工作或野外旅行时，不要长时间坐在或躺在草地上；要做好个人防护，提倡穿长袖衣服；不穿凉鞋；你应该收紧你的裤子或把它们塞进袜子或鞋子里。裸露的皮肤可以涂上驱虫剂。

发现被蜱虫叮咬，应及时就医 

对于已经被虫叮咬形成的伤口，要用碘酒或酒精做局部消毒处理，并在随后的2周密切注意身体状况。如出现发热、乏力等身体不适，要及时去正规医疗机构就诊，通过血常规检测及动态复查可以及早提示是否感染该病，以便及时进行治疗。

张静强调：“就医时要主动告知医生自己的野外活动史和蜱叮咬史。”

蜱虫病可传染，护理患者应做好防护 

该疾病在人和人之间是可以进行传播的，急性期患者的血液和体液是具有传染性的。

我院曾收治1起家族聚集性病例（4例重症病例）经省疾病预防控制中心确诊为发热伴血小板减少综合征，后经流行性病学调查证实，患者母亲因高热、白细胞减少和血小板减少死亡，因其临床表现于4例患者相似，考虑为初始患者。患者均接触过母亲死前的血性分泌物，未及时洗手，随之通过擦泪、吸烟等粘膜接触，终发病，考虑为人与人之间的传播。

“因此该病患者应隔离治疗，参与护理的亲属要戴口罩、戴手套，避免直接接触患者血液等体液；若不慎接触应及时清洗消毒，清洗消毒前不要接触粘膜部位（例如接触患者血液后未洗手消毒便吸烟、摸嘴唇、揉眼睛、挖鼻子等）”。

张静后提醒大家：“与该病患者有密切接触的人在随后的1-2周也要密切关注自身健康状况，如有异常应及时就医。”