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膀胱肿瘤(参考内科学)

膀胱癌知识知多少?

2021-02-25 10:29:32

膀胱癌是发生在膀胱粘膜的恶性肿瘤。是泌尿系统常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。它是中国泌尿生殖系统肿瘤发病率最高的疾病,在西方仅次于前列腺癌。

一、如何早期发现膀胱癌?

  1、肉眼血尿约90%的膀胱癌患者起初有血尿,通常为无痛性、间歇性、肉眼血尿,有时为镜下血尿。血尿可能只出现一次或持续1至数天,可自行缓解或停止。有时血尿与服药后血尿的重合,往往会给患者“病愈”的错觉。

2、体检的一些病人在体检时通过b超发现膀胱有肿瘤。

3、膀胱刺激症状,10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、疼痛和排尿困难,但没有明显的肉眼血尿。膀胱三角和颈部的肿瘤会阻塞膀胱出口并导致排尿困难。

二、如何进一步确诊膀胱癌?

临床诊断可通过脱落细胞检查、X线、CT、荧光原位杂交(FISH)和膀胱镜检查进一步确诊。

这种病可怕吗?(膀胱癌怎么治疗?)

对于早期肿瘤,可以考虑在微创膀胱镜下进行电切。珠海市人民医院泌尿外科现拥有等离子电切镜、钬激光电切镜、1470激光电切镜等多套国内领先设备。该科在珠海率先开展此项手术,尤其是1470激光肿瘤剜除术,切除更准确,恢复更快,出血更少,并发症更少,已成为我科膀胱肿瘤的常规治疗手段。目前膀胱镜下成功切除数千例,1470激光切除300余例,膀胱癌治疗处于省内领先水平。对于浸润肌层的膀胱肿瘤,提示应完全切除膀胱,并在完全切除后进行回肠代膀胱或原位新膀胱手术。由于我们早期及时的诊断、优质准确的手术和术后定期的随访计划,我们科室的膀胱癌大多得到了很好的控制,很少有患者需要全膀胱切除术。目前约有82例完成了腹腔镜回肠全切除术进行膀胱置换。该技术在我科成熟,术后并发症少。

对于有微创手术禁忌症的早期癌症患者,可考虑开放或腹腔镜下膀胱部分切除术。对于局部晚期肿瘤患者,可考虑采用开腹或腹腔镜全膀胱切除术,用肠替代膀胱。该科拥有STROZ高清腹腔镜、3D腹腔镜、强生超声刀、双极电凝系统等一系列先进设备。

膀胱癌治疗的关键是早期诊断和及时准确的治疗,因此就诊对避免漏诊和误诊至关重要。珠海泌尿外科是广东省重点临床专科之一,珠海市高水平专科之一。他与国内外膀胱癌专家有着频繁的交流与合作,现已成为中国膀胱癌联盟的成员,中国膀胱癌联盟在膀胱癌的诊断和治疗方面已经进入了一个新的水平,并将更好地为珠海和粤港澳大湾区人民服务。

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