产后甲状腺炎(产后Hashimoto样自身免疫综合征,产后不典型亚甲炎,产后寂静性甲状腺炎,产)
产后甲状腺炎的检查项目有哪些
2021-02-03 14:00:09
甲状腺炎'产后甲状腺炎(PPT)是一种分娩后一年发生的甲状腺功能异常综合征,可以是暂时的,也可以是性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症,这是一种常见且具有特征性的产后自身免疫性甲状腺炎。该病也可在妊娠5 ~ 20周流产后发生。甲状腺炎'产后甲状腺炎和产后甲状腺综合征是两个不同的概念,后者是指分娩后由于原有或正在进行的甲状腺疾病而发生的甲状腺功能障碍。那么,产后甲状腺炎有哪些检查项目呢?
甲状腺炎" 产后甲状腺炎需做的检查项目:
验血,血清学反应,甲状腺131碘吸收率,高氯酸盐释放试验,甲状腺b超检查。
1。白细胞正常,血沉正常或略有升高。
2。甲亢时,血清T3和T4升高,促甲状腺激素降低,促甲状腺激素被抑制到可检测的下限,促甲状腺激素刺激不能升高。
3。血清甘油三酯和TPO抗体水平升高,但其滴度低于桥本甲状腺炎。约2/3的患者甲状腺抗体阳性,TPO抗体阳性率明显高于甲状腺球蛋白抗体。在极少数患者血清中发现TSAb,但其滴度和时间与甲状腺病毒病的发病和严重程度无关。
4。甲状腺球蛋白(Tg)可升高,与甲状腺淋巴细胞浸润和腺体破坏有关。敏感性和特异性分别为0.81和0.98。
5。甲状腺131 摄取率在甲亢期明显下降,在功能减退期恢复。
6。甲状腺炎'产后甲状腺炎'后2 ~ 4年甲状腺功能正常女性高氯酸盐释放试验。结果显示,多数患者高氯酸盐释放试验呈阳性,提示这些女性甲状腺存在持续性碘有机缺陷,与试验前甲状腺自身抗体阳性滴度有关。
7。甲状腺超声检查可显示低回声,持续低回声可能表明甲状腺自身免疫性破坏的过程持续存在。
8。甲状腺活组织检查因为甲状腺炎'产后甲状腺炎,甲状腺只有轻微肿大,穿刺操作困难。一般不做甲状腺活检,必要时做的结果有利于诊断和鉴别诊断。