产后甲状腺炎检查,产后甲状腺炎诊断

产后甲状腺炎应该做哪些检查？

　　1.白细胞正常，红细胞沉降率(ESR)正常或轻度升高。

　　2.甲亢期间血清T3，T4增高，TSH减低，TSH抑制到可检出的最低限范围，TSH刺激也不能使其增加。

　　3.血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低，约2/3病人甲状腺抗体阳性，TPO-Ab阳性率明显高于TGAb，极少数病人血清中存在TSAb，但出现的效价及时间与甲状腺病毒症发作及严重性无关。

　　4.甲状腺球蛋白(Tg) 可增高，与甲状腺淋巴细胞浸润及腺体破坏相关;对诊断本病的敏感性为0.81，特异性0.98。

　　5.甲状腺摄131Ⅰ率甲状腺毒症阶段明显降低，在功能低下阶段有所恢复。

　　6.过氯酸盐释放试验对产后甲状腺炎过后2～4年，甲状腺功能保持正常的妇女进行过氯酸盐释放实验证明，大部分病人过氯酸盐释放实验阳性，提示这些妇女存在持久性甲状腺碘有机化缺陷，这种缺陷与实验前甲状腺自身抗体阳性的滴度呈相关性。

　　7.甲状腺超声波检查可表现低回声，持续低回声可能预示甲状腺自身免疫破坏过程持续存在。

　　8.甲状腺穿刺活检由于产后甲状腺炎时甲状腺仅轻度增大，穿刺操作有困难，一般不作甲状腺穿刺活检，必要时做出的结果有利于诊断和鉴别诊断。