肠套叠(参考内科学)
宫外孕是怎么引起的?宫外孕的危害大吗?
2021-05-21 11:40:04
我们知道正常妊娠后,受精卵会进入子宫内定居,但会出现意外,即受精卵中途停止定居,这种情况常被称为异位妊娠。近年来,异位妊娠的发病率一直在上升,并呈现出很大的上升趋势。宫外孕早期不易发现,但随着时间的推移,宫外孕患者会出现一系列异常反应,危害也会增加。因为不容易被发现,很多人不了解宫外孕,不知道是什么病,更不知道它的危害。那么,宫外孕是怎么引起的呢?宫外孕有害吗?
宫外孕是怎么引起的?
宫外孕频发的原因是什么?宫外孕虽然来势汹汹,但从来不是一蹴而就的。一般来说,异位妊娠的发生与以下因素有关:
第一,抽烟喝酒
通过对大量育龄妇女的调查,了解到吸烟者异位妊娠的发生率是不吸烟者的3倍左右,因为烟草中的尼古丁可以改变输卵管的纤毛运动。同时,长期饮酒的女性发生宫外孕的概率远高于非饮酒者。这是因为饮酒容易使女性朋友的输卵管腔变窄,导致睫状体摆动功能低下,输卵管壁蠕动不良,不利于受精卵在子宫内“营”。
第二,多人流动
随着人们观念的逐渐转变,婚前同居已经成为当今社会的普遍现象,意外怀孕也成为一件合情合理的事情。意外怀孕的女性大多不准备生孩子,所以选择堕胎终止妊娠。专家表示,人流越多,宫外孕的概率越大。
第三,有宫外孕史
有过宫外孕史的女性朋友很有可能再次发生宫外孕,尤其是不久前发生过宫外孕的女性,必须在一年半内采取积极的避孕措施,因为此时一旦怀孕,患宫外孕的概率非常高。
第四,慢性盆腔炎
le=";font-family:宋体;font-size:14px">慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。一般情况下,会表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛等,但是如果女性朋友对此不加重视,任期恶性发展,那么输卵管炎就很有可能导致其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢安家落户,而形成宫外孕。五、上环
有些女性朋友在生完孩子之后,为了避免再次妊娠,所以选择了上环。殊不知,上环并不意味着绝育,因为据相关数据显示,上环的女性仍然3%左右的怀孕概率。
六、试管婴儿
通过正常渠道妊娠,女性患有宫外孕的概率也还存在,更何况是试管婴儿。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%到8%。受精卵在第3天放入宫腔时,还需要等待几天才能找到合适的位置。这期间一旦宫腔条件遭到任何形式的破坏,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。
宫外孕的症状
1、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
2、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
3、阴道出血:常是少量出血。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
5、其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产;孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔内出血,但后者更严重,常由于大量的内出血而导致休克,甚至于危及生命。
宫外孕有哪些表现呢?生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕的危害大吗?
女性发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限制孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠,因此,宫外孕必然会导致:
1、破裂:
孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因宫外孕引起死亡病例在城市已少见,但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇产科就诊治疗。
2、流产:
完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。推荐阅读:怀孕的女性大概在什么时候才能发现宫外孕呢?
3、危及生命:
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
注意事项
1、当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。
2、宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。
3、在妇产科医生中流传着一句话:“典型的宫外孕不典型。”因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。
预防宫外孕
预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕。
(1)有附件炎、盆腔炎病史的妇女;
(2)有输卵管手术史的妇女;
(3)不孕症;
(4)有“宫外孕”史的妇女;
(5)上着宫内避孕器的妇女。
温馨提示:以上是小编介绍的关于宫外孕的知识,有过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,一定要趁早做检查,及早发现潜在病因,以便采取相应的治疗措施,积极预防宫外孕后的再次发生及不孕。