得了肿瘤会发胖？

前面我们提到，饥饿疗法对于癌症来说是一个伪命题，没有回报。结果是癌症不是饿死的，而是先饿死的……很遗憾！幸运的是，大多数癌症患者并不相信这种谬论。他们从来都不想饿死，但还是越来越瘦。但是，有些患者变胖了，而不是变瘦了？“癌症治疗后我瘦了3斤。”“治疗后胖了30斤……”怎么回事？

01、首先，为什么大多数肿瘤患者容易变瘦？

对于癌症患者来说，由于体内癌细胞消耗的糖分是正常细胞的15倍，消耗了体内大量的能量，患者会变瘦而不是体重增加；而且癌细胞会释放一些细胞因子，患者会感到疼痛、乏力、食欲不振、体重减轻。一般来说，晚期癌症患者或术后一个月内消瘦是常见的。其次，癌症患者多吃营养会促进肿瘤进展吗？

02、肿瘤的生长需要营养

因此，对营养不良患者的营养支持不会促进肿瘤生长，而是增强免疫功能，有助于更好的抗肿瘤治疗。而且营养支持后，即使有利于肿瘤生长，肿瘤也会从静止期进展到活动期，更有利于放化疗。

03、癌症患者不但没有变瘦，反而体重增加，又是什么原因呢？

1.癌症患者术后食欲不受影响，积极补充营养。比如肺癌患者，可能因为消化道没有受到影响而体重增加，术后需要大量的食物才能快速痊愈。对于患者来说，体重增加是好事，有利于各种器官的功能恢复。而食道癌、胃癌患者术后体重减轻更多。

2.乳腺癌和子宫内膜癌患者不需要大量的食物补充。即使化疗期间出现胃肠道反应，明显的体重下降也是罕见的。如果你吃了很多营养物质，短时间内不运动，你的体重很可能会迅速增加。这类患者体重增长过快不是好事。肥胖患者对化疗药物的敏感性会降低，从而影响药物的疗效。记得有个肿瘤科医生曾经说过，我怕很胖的乳腺癌患者，治疗效果太差。而且，超重是复发的高危因素。

3.一些患者会使用激素来缓解化疗期间的恶心呕吐等胃肠道反应，而紫杉烷类则会使用激素来预防过敏。糖皮质激素会促进食欲，增加食物摄入量，刺激脂肪细胞分化，促进脂肪形成和异常分布，引起向心性肥胖。此外，糖皮质激素还会引起水钠潴留，加重体重。

4.有些晚期患者在短时间内体重增加，医生不得不仔细检查。可能是严重低蛋白血症引起的水肿。由于蛋白质过低，胶体渗透压下降，血管中大量水分渗漏到皮肤，引起面部水肿，下肢或下垂部位水肿，或腹水等。此时患者体重并没有增加，但体内多余的水分并没有通过肾脏排出体外。也有部分患者因病情进展出现癌性胸腹水，但短时间内无明显症状，体重会增加。此时，不要乐观地认为这是进步的迹象。

可见癌症患者体重增加并不总是一个好兆头，具体问题要具体对待。对于大多数患者来说，由于营养适当，适度的增重确实是一件好事，可以保证治疗的顺利进行。过度减肥甚至恶病质的患者不仅无法进行积极的抗肿瘤治疗，而且身体主要器官营养不足，整体预后很差。