职场中的“杀手”你们知道吗？

说到癌症变色，一提到肿瘤，很多人的心都在颤抖。你听说过“职业肿瘤”吗？这和我们广大的工人群众有什么关系？

今天，疾控君主将揭开“职业肿瘤”的神秘面纱。

　1、什么叫职业性肿瘤？

有一类疾病，统称为职业病，即企业、事业单位和个体经济组织的职工在职业活动中接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害因素引起的疾病。职业性肿瘤是职业病之一。

长期暴露于工作环境中的致癌因素，经过长时间的潜伏期而患上一种特定的肿瘤，称为职业性肿瘤或职业性癌症。

职业性肿瘤的历史可以追溯到1775年，当时英国外科医生贝尔特威格波特(Berthelwig Porter)首次报道了扫烟囱工人的阴囊癌。目前，国际癌症研究中心(IARC)已经确认，与工农业生产有关的人体化学致癌物有40多种。

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　2、我国法定的职业性肿瘤有哪些？

2013年，原国家卫生计生委、国家安全生产监督管理总局、人力资源和社会保障部、全国总工会制定了《职业病分类和目录》，明确了我国法定职业肿瘤有11种：

石棉引起的肺癌和间皮瘤

联苯胺引起的膀胱癌

苯引起的白血病

氯甲醚和二氯甲醚引起的肺癌

砷及其化合物引起的肺癌和皮肤癌

氯乙烯引起肝肉瘤'血管肉瘤'

焦炉排放物导致的肺癌

六价铬化合物引起的肺癌

毛沸石引起的肺癌和胸膜间皮瘤

煤焦油、煤焦油沥青和石油沥青引起的皮肤癌

-萘胺引起的膀胱癌

　3、职业性肿瘤有哪些特点？

职业性肿瘤的发病率有其自身的特点：

等待时间更长

从第一次接触职业致癌物到发生肿瘤，有一个明显的潜伏期，短至4-6年，如辐射引起的白血病，可持续40年以上，石棉诱发的间皮瘤。

大多数职业性肿瘤一般潜伏期较长，一般发生在接触职业性致癌物后12-25年。

发病年龄提前

由于职业暴露强，职业性肿瘤的发病年龄早于同类型非职业性肿瘤。比如职业性接触芳香胺导致的膀胱癌发病年龄多为40-50岁，比非职业性膀胱癌早10-15年。

固定位置和发生范围

职业性肿瘤有相对固定的易发部位或范围，多发生在致癌因素强、接触频繁的部位。

皮肤和肺是职业致癌物进入体内的主要途径和器官，所以职业肿瘤多见于皮肤和呼吸系统。

职业性肿瘤也可发生在非接触部位，如皮肤接触芳香胺，导致膀胱癌。

同一种致癌物也能引起不同部位的肿瘤，例如砷能诱发肺癌和皮肤癌。

少数致癌物质可引起广泛的肿瘤，如职业电离辐射引起的白血病、肺癌、皮肤癌、肉瘤和骨肉瘤。

病理类型或恶性程度特殊

职业性肿瘤的病理类型或恶性程度比较特殊。比如强致癌物或高浓度致癌物引起的肺癌，多为未分化小细胞癌；苯暴露引起的白血病多为急性，发展迅速。这些病理特征可作为鉴别职业性肿瘤的参考。

　4、如何预防职业性肿瘤？

与非职业性肿瘤不同，由于导致职业性肿瘤的因素是可以明确识别的，因此可以采取相应的措施进行预防：

加强职业致癌物的控制和管理

改进生产工艺，提高生产自动化、机械化、密封化程度，避免或减少工人接触致癌物。

提高原料选择标准，用低毒物质替代有毒致癌物。对于不可替代的致癌物，应采取严格的控制措施，控制工人的暴露水平。

完善医疗监护制度

定期职业健康检查，早期发现，厄尔

开展职业健康宣传，如清洗、清除工作服中的污染物等。

提倡戒烟的行为，避免致癌物与吸烟的协同作用。

疾控中心提醒长期接触致癌物的工作人员一定要提高防护意识，远离疾病！