乳腺癌的发病原因、预防与诊断

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，已成为威胁女性健康的主要原因。根据一些文献，乳腺癌的发病率在不同的国家或同一国家的不同地区是不同的。西方国家的发病率很高。中国是一个乳腺癌发病率低的国家，但发病率因地区而异。总的特点是经济发达、人口密度高的城市高于经济落后、人口密度低的城市。

虽然河北省乳腺癌发病率没有完整的统计数据，但对近年来乳腺癌治疗的分析显示出上升趋势。原来宫颈癌是女性第一恶性肿瘤。从1999年到2002年4月，乳腺癌的发病率远远超过宫颈癌。

乳腺癌的病因

经过多年的临床研究和发展，乳腺癌的发病率与以下因素有关：

1、内分泌功能障碍

虽然乳腺癌可以发生在任何年龄，但它在绝经前后的妇女中仍然更常见。此时体内的激素水平由于卵巢功能的改变而发生变化，雌激素的异常增加会刺激敏感的乳腺组织，使乳腺组织细胞增生癌变。

2.遗传因素和抗病性的变化

每个身体都有一个免疫检测系统，可以清除外来刺激物和自身突变的癌细胞，从而维持自身的稳定性。当机体免疫功能下降，致癌物和致癌物诱导的突变细胞不能及时清除时，就容易发生乳腺癌。

此外，家族史阳性的女性乳腺癌发病率高于正常女性，尤其是一级亲属患乳腺癌的女性。此外，患卵巢癌、肺癌、前列腺癌等恶性肿瘤的家庭也会增加患乳腺癌的风险。据报道，中国乳腺癌的发病率是有恶性肿瘤家族史者的1.65倍。

3.良性乳腺疾病

乳腺纤维病、导管内乳头状瘤、血性乳头溢液应及时治疗。虽然这些良性疾病的癌变率不高，但临床上经常发生，尤其是导管内乳头状瘤的癌变率相对较高。

4.心理因素

精神因素与乳腺癌的发病率有关，这一点已被国内外学者普遍认可。从乳腺癌患者在临床治疗中的家庭情况分析，也证实了患有精神创伤的女性增加了乳腺癌的风险。此外，环境、饮食等也对乳腺癌的发生有一定的影响。

总之，乳腺癌的病因虽然不是很清楚，但与上述因素密切相关。

目前，预防乳腺癌的主要手段是进行普查、早期发现和早期治疗，特别是对有家族史、初潮早、绝经晚、出生晚、患有乳腺癌并接受过激素替代治疗的人，经病理证实的乳腺囊性增生或乳腺上皮非典型增生的人也是如此。此外，要积极应对乳腺良性疾病，进行乳腺筛查是提高术后生存率、降低死亡率的有效途径。乳房检查的方法很多，除了临床触诊，还有b超、CT、红外线扫描、乳腺x线摄影等方法。

乳腺癌的诊断

乳腺癌伴乳腺肿块，临床上不难诊断。对于不触及乳房内肿瘤，有大面积皮肤水肿，或乳头隆起、内陷，乳头乳晕长时间像湿疹一样改变者，应警惕乳腺癌的发生。腋窝淋巴结肿大的患者应及时就医，尤其是初潮早、绝经晚、有恶性肿瘤家族史的患者，如患有乳腺癌、乳腺囊性增生或母亲姐妹乳头出血者，甚至绝经后未生育过重者，应定期进行乳腺检查。

乳房检查中的注意事项

由于健康知识的普及，各地区、单位甚至个人经常对女同志进行乳房检查，这无疑对乳腺癌的早期诊断有很大帮助，但检查时应注意以下事项：

1.为了完全暴露双边

3、乳腺检查要注意腋窝淋巴结的检查，月经后检查更为准确，因为月经前几天乳房胀大，容易将增厚的腺组织误认为乳腺肿瘤。

4.对于一些年龄较大、乳腺肿瘤较硬、边界不清、活动性差的患者，不要轻易切除肿瘤甚至部分肿瘤进行病理检查，切除后也不要送病理，会给以后的治疗带来麻烦，影响术后生存率。