腹痛(参考内科学)
产后尿路感染的症状有哪些呢
2021-03-17 15:28:07
什么是产后尿路感染？产后尿路感染是产后并发症之一。大部分孕妇患尿路感染的主要原因在于妊娠期黄体生成素的高分泌，可抑制膀胱逼尿肌的收缩，松弛骨盆和输尿管的平滑肌，导致尿潴留，甚至严重的膀胱输尿管反流。那么产后尿路感染的症状是什么呢？
症状：
1.肾炎'肾盂肾炎：产后畏寒高热，体温39以上，反射性呕吐，腰痛，右侧尤甚。疼痛沿着输尿管辐射到膀胱，因此患者有时会抱怨下腹痛。有的有膀胱刺激症状，如尿频、尿急、排尿困难等。实验室检查可发现大量菌尿。
2.膀胱炎：产褥性膀胱炎的临床表现与一般非妊娠性膀胱炎基本相同，伴有尿频、疼痛、尿急、发热。有尿频，尿痛，发热。但尿痛症状明显，尿急症状较轻，可能与产后膀胱张力低、敏感性差有关。
并发症：
1.虽然急性膀胱炎没有并发症，但它可以通过上行感染迅速累及上尿路。40%的妊娠期急性肾炎肾盂肾炎患者在发病前有下尿路感染症状。
2、妊娠合并急性肾炎的肾盂肾炎可有危及生命的并发症，多器官系统的功能障碍包括：
(1)内毒素血症和脓毒性休克：体温下降过快(低于35)等临床不良体征往往是内毒素血症和脓毒性休克低血压的先兆。
(2)贫血和血小板减少症：大肠杆菌内毒素中含有的脂多糖破坏红细胞，引起贫血。
(3)肾功能损害：肾小球滤过率和肌酐清除功能下降。
(4)肺损害：内毒素对肺泡的损害引起的肺水肿(不同程度的呼吸功能不全甚至成人呼吸困难综合征)。
