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腹痛(参考内科学)

急性胃肠炎的简介

2021-05-20 11:00:04

急性胃肠炎是夏秋两季的常见病和多发病。大多数是由细菌和病毒等感染引起的。主要表现为上消化道不同症状和程度的腹泻和腹部不适,其次为电解质和体液丢失。本病属于中医“呕吐、腹痛、腹泻”等疾病。

急性胃肠炎是指因食用含有致病菌及其毒素的食物或饮食不当,如刺激性过大、不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜急性炎症性改变。在我国,夏秋季发病率较高,无性别差异。一般潜伏期为12 ~ 36小时。

沙门氏菌是引起肠炎和急性胃肠炎的主要病原体,其中鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌和鸭沙门氏菌较为常见。

肠胃炎引起的恶心呕吐通常比较急性,先有腹部不适,再有恶心呕吐。阵发性绞痛,腹部腹泻,水样便,黄色或黄绿色,含少量粘液。有不同程度的发热、畏寒、头痛等。少数病例可因频繁呕吐和腹泻而引起脱水、电解质紊乱和酸中毒。

(1)有暴饮暴食或食用不洁变质食物史。

(2)急性发作,经常恶心呕吐,腹痛严重,腹泻频繁,多为水样便,可能含有未消化的食物,少量粘液,甚至血液等。

(3)发热、头痛、全身不适、不同程度中毒症状常见。

(4)严重的呕吐、腹泻可引起脱水、酸中毒,甚至休克。

(5)无明显体征,上腹部和肚脐压痛,无肌肉紧张和反跳痛,肠鸣音过强。

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