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腹痛(参考内科学)

原发性肝癌有哪些症状

2021-05-24 10:56:04

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺序中仅次于胃和食管,在部分农村地区仅次于胃癌。中国每年约有11万人死于肝癌,占肝癌死亡总数的45%。由于通过血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群进行监测,可以在亚临床阶段诊断出肝癌,早期切除的远期效果尤为显著。结合积极的综合治疗,现有肝癌的五年生存率得到了显著提高。

 患上肝癌" 原发性肝癌会有哪些表现:

肝区疼痛。它是迟钝的或急性的,间歇性的或持续性的,并能扩散到右肩或背部。如果癌症继续有包膜下出血或破裂,则可能出现严重的腹痛,严重者可能伴有休克;

肠胃症状。食欲不振,恶心,呕吐,有的还有明显的腹泻。这些症状通常与肝炎活动或肝硬化的症状难以区分。

全身症状。后期乏力、消瘦、全身无力、恶病质;

发烧。部分肝癌患者伴有发热,与肿瘤坏死有关;

癌症相关综合征。部分肝癌组织分泌胰岛素或B细胞刺激因子,导致低血糖。少数患者可能有红细胞增多症,多与血液循环中促红细胞生成素增多有关。偶尔高钙血症。

肝癌的主要并发症有消化道出血、肝癌结节破裂、肝衰竭、感染等。这些并发症往往是肝癌死亡的直接原因。

上消化道出血

上消化道出血是肝癌常见的严重并发症,也是肝癌死亡的主要原因。  导致上消化道出血的原因有:

食管胃底静脉曲张

食管和胃静脉曲张是肝癌上消化道出血的主要原因。

凝血机制障碍

由于正常肝组织减少,肝癌患者肝脏合成的凝血因子减少,凝血机制受到干扰。因为脾功能亢进,血小板的破坏增加,凝血机制也会受到干扰。此外,癌栓进入人体血液后,容易引起急性弥散性血管内凝血(DIC)和消化道出血。

胃肠黏膜糜烂

由于门静脉高压,肝癌患者常引起胃肠道充血、水肿和膈肌糜烂,并引起出血。

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