腹痛(参考内科学)
妊娠腹痛的原因
2021-05-24 12:24:05
为什么怀孕期间会腹痛?孕妇腹痛有两种,一种是生理性的,一种永远是病理性的。病理就要及时去医院了。今天就来介绍一下这两种腹痛的区别!
一、生理性孕妇腹痛
1.胎儿在子宫内的活动称为胎动,胎动可分为旋转、转动、滚动、跳动和高频运动。胎动刚出现的时候,你会感觉到“波”,轻轻的,稍纵即逝的。后来搬家的时候,实力越来越强。从怀孕第18周开始,宝宝发育完全的四肢会开始主动活动。通常母亲这个时候就能感觉到,甚至腹部表面都能看到凸起,一下子左右滑动,有时上下滑动。
2.怀孕四五个月期间,孕妈妈肚子突然胀大,然后皮肤感觉紧绷,运动后腹部隐隐作痛。有的孕妇由于子宫增大,不断刺激肋骨下缘,可能引起肋骨隐痛或耻骨联合松弛分离疼痛。这些情况都是怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,注意休息,也可以通过左侧睡眠来缓解疼痛。
二、病理性孕妇腹痛
1、卵巢囊肿扭转。妇女妊娠期常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎瘤囊肿或其他囊肿。只有少数孕妇会在怀孕期间发现自己的囊肿是恶性肿瘤。在妊娠早期、末期或中期的早期,由于子宫及其附属器官进入腹腔,更容易发生囊肿扭转。当发生扭转时,动脉血仍可进入囊肿内,但静脉血不能离开囊肿,使囊肿肿胀甚至坏死,导致间歇性下腹痛,伴有恶心、呕吐、虚脱。
2、严重子宫扭转。妇女怀孕时,如果有子宫肌瘤、先天性畸形或卵巢肿瘤导致子宫扭曲超过90度,可能会引起急性腹痛;在严重的情况下,还可能引起产妇休克或胎儿窘迫。至于轻度子宫扭转引起的腹痛,可以通过卧床休息、服用止痛药、改变孕妈妈的姿势来改善;严重的话只能剖腹探查纠正。如果宝宝成熟了,也可以同时剖腹产。
在 3、食管裂孔疝和返流性食管炎。,胸腔和腹腔之间有一组肌肉,称为膈肌,膈肌的中部有一个“食管裂孔”,食管通过它下降并与胃相连,这个裂孔称为“食管裂孔”。妊娠中晚期,由于宝宝逐渐长大,腹控压力也随之上升。如果裂隙加宽,可以通过加宽的食管裂孔将胃底推入胸腔,医学上称为“食管裂孔疝”。由于胃上口疏松,胃中的胃酸、气体和食物会流回食道或口腔。胃酸刺激食管粘膜,发生反流性食管炎。这会导致孕妇腹痛。这种情况时有发生。
在4、晚期流产。,晚期流产主要是指怀孕12周后腹痛伴阴道出血。晚期流产的过程类似于分娩。首先是子宫收缩引起的一阵阵腹痛,然后是胎盘早剥出血,所以病情比早期流产更严重,但一般很少发生晚期流产。