腹痛(参考内科学)
表现各异的心绞痛!
2021-06-18 09:40:04
贫血性心绞痛:冠心病合并贫血的患者更容易引起心绞痛。这是由于红细胞和携氧能力下降,导致心肌缺氧。贫血纠正后,心绞痛会改善或消失。
无痛性心绞痛的特点是胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等。没有痛苦。当我们认识到这些症状的真正特征并使用抗心绞痛药物时,它们就会消失。
累及心绞痛:心绞痛不仅累及上腹部和牙齿,还累及颈部、指尖、脚跟和下腹部,引起这些部位疼痛。虽然这是少数,但也不能忽视。
牙痛型心绞痛:据专家报告,约有18%的冠心病患者只表现出牙齿上的疼痛,这是由隐性发作的冠心病反射引起的,医学上称为“心源性牙痛”。患者应利用牙痛的早期信号及时进行心电图检查和诊断治疗。
睡眠性心绞痛患者往往在夜间突然醒来,心前区疼痛,胸部压力大。大部分在睡眠时被噩梦惊吓,心率加快,心肌耗氧量增加。
腹痛型心绞痛:病房不在心前区,在上腹,容易被误认为“溃疡发作”、“急性胆囊炎”或“胆结石”等,从而延误治疗。这种疾病的发作与恐惧、疲劳和情绪激动有关。
心绞痛是冠心病的主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,患者往往会感到一种挤压性的纯痛或闷痛,有收缩感,有的患者会有压迫感——像窒息而死。大多位于胸骨或左胸的心前区,典型发作时间为3 -5分钟。有些特殊心绞痛发作时间不明显,有的甚至会分流。不同表现的心绞痛: