腹痛(参考内科学)
鸡血藤女性活血调经药
2021-06-21 09:16:03
鸡血藤
【出处】 ------ 《本草纲目拾遗》
【来源】是一种藤本灌木鸡血藤
藤茎。主要产于广西、云南等地。秋冬收获。切片,晒干,生的或制成浆糊和胶水。
【性味归经】苦、甜、暖。归肝经。
鸡血藤味苦温,味甘补,既能活血,又能补血。具有活血不伤新血,补血不留瘀的特点。对于妇科月经不调、痛经、闭经,血虚血瘀皆宜,尤其是血虚血瘀者。还能舒筋活络,用于治疗风湿、手脚麻木等。
【功效】促进血液循环,丰富血液,舒筋活络。
【应用】
1.用于月经不调、痛经、闭经或产后腹痛。本品辛,苦而不燥,温而不烈,既能活血化瘀,又能补血,尤其对上述血虚血瘀的妇科疾病。若偏瘀,可与活血调经之品配伍;偏血虚者,宜与养血调经药配伍。还可用于治疗跌打损伤、瘀痛或肌腱损伤和骨折。
2.用于麻木、瘫痪、风湿。它能养血活血、舒筋活络,因此可用于上述疾病,无论血瘀、血虚或兼而有之。对于气血不足、皮肤营养不良或血瘀、静脉不通引起的肢体麻木瘫痪,可分别与补气养血、活血通络的药物配伍使用。对于风湿性关节痛,应结合风湿止痛。
此外,本品也可单独或联合用于因辐射引起的贫血、心悸、失眠或白细胞减少症。
【用法用量】汤,10 ~ 30克。
【参考资料】
1.本品含有异黄酮、黄烷酮、查耳酮、假雌激素、三萜和甾醇等。
类型化合物。鸡血藤水提醇沉制剂能增加实验动物股动脉血流量,降低血管阻力;米花豆鸡血藤汤对实验性贫血家兔有补血作用。它能增强子宫的节律
收缩,较高剂量收缩更显著,妊娠子宫比非妊娠子宫更敏感;体外实验表明,一般浓度对血小板聚集有明显的抑制作用;它还具有抗炎、促进肝细胞再生和降低血脂的作用。
2.《本草纲目拾遗》藤中收集鸡血藤胶。“胶”分两种:一种是“奈藤汁”,应该是指鸡血藤汁的固化产物;二是指由云南鸡血藤膏粉、川牛膝、续断、红花、黑豆、熟糯米粉、麦芽糖制成的药膏,后者是今天主要使用的。其作用与鸡血藤相似,但有较好的滋补作用。
3.鸡血藤膏由鸡血藤膏粉、川牛膝、续断、红花、黑豆、熟糯米粉、麦芽糖制成。性辛温,属肝、心经。功能补血,活血调经。用于血虚、手脚麻木、关节痛、月经不调等。研成糊状,用水和酒炖,每次6 ~ 10g,每日2次。
4.药理作用:水提醇沉制剂能增加股动脉血流量,降低血管阻力,明显抑制血小板聚集;水煎剂能降低动物胆固醇,明显抗动脉粥样硬化;水
提取物和酊剂对免疫系统有明显的抗炎作用和双向调节作用。酊剂有一定的镇静催眠作用;注射或灌胃对小鼠有明显的抗早孕作用,鸡血藤对小鼠肾脏总磷仍有促进作用
代谢,促进小鼠子宫24小时总磷代谢。
5.临床研究:
(鸡血藤、川芎)治疗冠心病38例,对心电图ST段改变及心绞痛症 状有明显疗效(新医学,1978,9(4):176)。以鸡血藤、土大黄、仙鹤草为主治疗血小板减少性出血症30例。结果出血症状消失,血小板升至正常者 19例,部分缓解者10例,无效1例(浙江中医杂志,1989,24(8):349)。用鸡血藤为主制成糖浆口服,治疗血虚闭经33例。结果痊愈26例, 好转4例,有效率89.1%(闽东医药,1978,(3):26)。以鸡血藤为主,辅以麦芽、山楂、通草,制成冲剂。每次一包(相当于生药30g),日3 次,共治860例乳腺增生(含男性22例)。结果近期总有效率99%(中西医结合杂志,1989,9(5):301)。鸡血藤主要是活血通经,主要也是用于妇科病的瘀血证,但它的作用不是很强,是比较温和的,或者作用比较缓和的药。
但是它有一个很主要的特徵,鸡血藤又是一个补血药,儘管它的补血作用也不是很强,但是这一类的药在我们要学的品种当中不多,像我们学二十多种活血化瘀的药,它是的既能活血又能补血,它本身就是行而不伤,补而不滞。类似的药还有一个比较重要的药,就是当归。同时具有活血和补血两个方面的功效,就这两味药,当然当归的补血作用强一些,鸡血藤比较温和一些。所以这个药物它对于妇科的瘀血证,既可以用于血瘀引起的又可以用于血虚引起的,佳的主治证就是瘀虚并见,既有瘀血又有血虚,在妇科的月经失调当中是很常见的。妇女以血为天,很容易血虚的,也容易造成瘀血,血虚了也会有瘀血,所以这是鸡血藤主要的特徵,适合既有瘀又有虚的,主要是血虚。单纯的瘀和虚都可以,在配伍的情况下分别再使用。
另外,它是个藤类的药,前人很多都说藤类的药能够舒筋活络,所以在瘀血证引起的肢体麻木、偏瘫,比如说中风后遗症" 中风后遗症,它常常和补气血的药配伍,加一些鸡血 藤,也非常常用,用它来活血通络。风湿痹证也有,也需要舒筋活络,但是需要配伍的是祛风湿药。所以这个药的功效比较简单,作为不是很重要的药物,作为一些 常识性的瞭解。
再说明一个问题,鸡血藤膏有两种,一种鸡血藤膏就是单独地把它的汁液收集起来,这个和鸡血藤的作用基本上是一样的;另外一种鸡血藤膏加了其他的很多药,比 如说加续断、牛膝、黑豆、红花,这样的鸡血藤膏它的活血作用和补血作用,都比鸡血藤要强,双方的作用都增强了。剩下的两味药,就不再介绍。知道这两个药是 活血调经的药,今后在一些方裡面,比如说泽兰,泽兰可能和益母草、红花那些比较相似,也是常常在一起配伍使用的;王不留行除了通经,就是下乳汁,这个是比 较特殊的一个功效。