昏迷(参考内科学)
蚕豆病的用药禁忌?注意事项有哪些?
2021-05-21 11:48:05
蚕豆病药物禁忌症?蚕豆病常见于儿童,尤其是5岁以下的男孩。夏季是高发期,因为夏季是蚕豆果实成熟的季节,又因为蚕豆不熟不炸,吃了引起的疾病就变成了蚕豆病。孩子脸黄,容易误诊为肝炎。所以,患者的父母在带孩子看病之前,一定要告诉孩子自己吃过什么食物。那么一般大豆发病的原因是什么呢?下面,我们一起来了解更多。
什么是蚕豆病?
蚕豆病是一种急性溶血性疾病,也称为虎豆黄和蚕豆黄,发生在G6PD酶遗传性缺乏的人食用蚕豆后。常见于儿童,尤其是5岁以下的男童,约占90%。常发生在蚕豆成熟季节。吃蚕豆或蚕豆制品(如粉丝、酱油)会致病,但成年人很少吃。
蚕豆病的成因?
蚕豆病是性染色体的隐性遗传,也就是说女性的一对X性染色体会有疾病基因,而男性只有一条X性染色体,所以只要这条X染色体出现异常,就会发生。只有一个X染色体异常的女人没有症状,但是他们生的男孩如果得了这种异常的X染色体就会生病。
ition:relative;top:-4px">蚕豆病能治好吗?
蚕豆病只能重在预防,根治的可能性小,也就是说蚕豆病是不能治好的。
蚕豆病的症状有哪些?
患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血,一旦发病,来势凶猛,表现为全身不适、脸色苍白、厌食、恶心、黄疸、尿色加深(血红蛋白尿)等。严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭,甚至会危及生命。而平时有家长还以为患儿皮肤发黄是因为肝炎引起,从而导致误诊。
蚕豆病怎样治疗?
(1)输血:本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
(2)肾上腺皮质激素:主要是免疫抑制作用,应争取早期,大量,短程用药。
(3)纠正酸中毒:蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正,这是抢救危重患者的关键措施。
(4)补液:应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能,但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水,电解质平衡。
(5)对症处理:蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症,避免使用对肾脏有损害作用的药物。
蚕豆病的用药禁忌:
一、用药禁忌
1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:
抗疟药:伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎。
磺胺类:磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;解热镇痛药:乙酰苯胺;砜类:噻砜。
中药:薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等。
其他:呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟脑),美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍珠粉,蚕豆。
2、下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血" 溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血。
抗疟药:氯喹,奎宁,乙胺嘧啶。
磺胺类:磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,长效磺胺,磺胺二甲基异恶唑。
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓),阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林。
其他:氯霉素,链霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙碱,左旋多巴,丙磺舒,普鲁卡因胺,安坦,亚硫酸钠甲萘醌,三氧甲苄氨嘧啶,扑尔敏,奎尼丁,维生素k(甲萘醌)。
二、其它注意事项
1、蚕豆病不能吃珍珠末、金银花、川莲、牛黄、腊梅花、熊胆、保婴丹,切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。至于其他水果蔬菜的话,一般没有禁止。
2、禁止使用的日用品:樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、比膏、平安膏、跌打酒有牛黄等。
3、有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解,因此在使用的时候也要格外注意。
蚕豆病与遗传有关,因此国内此病主要见于长江流域及以南各省,并且该病常发生在小于10岁的孩子身上,以男孩居多,所以妈妈们照料患病儿童的时候,日常生活中的一些禁忌事项,一定要多加留心。
蚕豆病的注意事项:
蚕豆病患者应避免进食蚕豆及容易诱发溶血的相关药物。
上面那么长的单子不用全记,家长只需要记住:
1、退烧优选布洛芬;
2、对乙酰氨基酚正常治疗剂量,如不小心服用不必焦虑,出现不适则及时就医;
3、过敏" 药物过敏史栏填上G6PD缺乏,医生处方前自然会为您考虑好;
4、生活中注意回避樟脑、含萘的杀虫剂,不吃蚕豆和中药;
5、如果不幸出现皮肤眼白发黄、小便呈酱油色等表现,及时就医。