慢性支气管炎(慢支,气管炎,久咳)
慢性支气管炎的病因是什么?慢性支气管炎的食疗
2021-04-14 15:12:03
支气管炎'支气管炎'慢性支气管炎'支气管炎是生活中常见的疾病。今天我将向你解释支气管炎'支气管炎'慢性支气管炎'支气管炎的病因和发病机理。支气管炎'支气管炎'慢性支气管炎'支气管炎的病因是什么?有哪些食疗?仔细看看。
支气管炎'支气管炎'慢性支气管炎'支气管炎
支气管炎慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要临床症状为咳嗽、咳痰或哮喘,每年持续3个月,持续2年以上。早期症状较轻,冬季多,春夏缓解。后期由于炎症加重,症状可常年存在。其病理特征是支气管腺增生和粘膜分泌物增多。这种疾病进展缓慢,经常并发阻塞性肺气肿。严重者常出现肺动脉高压甚至肺心病。
支气管炎'支气管炎'慢性支气管炎'支气管炎病因
1.吸烟:
香烟中含有焦油、尼古丁、氰醇等化学物质,可损伤气道上皮细胞,减少纤毛运动和巨噬细胞吞噬作用,导致气道净化功能下降,刺激粘膜下层受体,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,导致气道阻力增加,腺体分泌增加,杯状细胞增生,支气管粘膜充血水肿,粘液堆积,易诱发感染。另外,
系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿的发生,研究表明,吸烟者气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎的患病率较不吸烟者高2~8倍,烟龄越长,烟量越大,患病率亦越高。2、大气污染:
大气污染有害气体如二氧化硫,二氧化氮,氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用,据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时,气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎急性发作就显著增多,其他粉尘如二氧化硅,煤尘,蔗尘,棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。
3、感染因素:
感染是气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎发生和发展的重要因素之一,病毒,支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因,病毒感染以流感病毒,鼻病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见,细菌感染以肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见,细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。
4、过敏因素 :
喘息型气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎患者,多有过敏史,对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高,痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向,部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等,故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关,但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素,此类患者实际上应属哮喘或气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎合并哮喘的范畴。
5、其他:
气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎急性发作于冬季较多,因此气象因子应视为发病的重要因素之一,寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱,削弱气道的防御功能,还可通过反射引起支气管平滑肌痉挛,黏膜血管收缩,局部血循环障碍,有利于继发感染,本病大多患者具有自主神经功能失调的现象,部分患者副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增高,此外,老年人肾上腺皮质功能减退,细胞免疫功能受损,溶菌酶活性降低,营养低下,维生素A,C不足等均可使气道黏膜血管通透性增加和上皮修复功能减退,遗传因素是否与气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎发病有关,迄今尚无确切证据。
气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎西医治疗
1、急性发作期的治疗
其原则是控制感染,祛痰平喘为主。
(1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。
(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。
(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。
2、缓解期的治疗
其原则是增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。可采用气管炎菌苗,每周皮下注射1次,剂量自0.1 ml开始,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量。一般在发作季节前开始注射,如有效应坚持使用1~2年。卡介苗多糖核酸,隔日肌注1次,每次1ml(含0.5mg),注射18次为1疗程,可连用3个疗程,可减少感冒及气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎急性发作。亦可肌注人血丙种球蛋白,每次5ml,每2~4周一次,于发病季节前用药。克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添,biostim)口服,首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,为1疗程;或用肺炎链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒,broncho-vaxom),每天空腹口服1次,每次7 mg,每月连服10天,停20天,连续3个月为1疗程,可提高免疫力减少呼吸道感染。其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)、酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用。
加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。
中医针灸治疗:
1、体针:取孔、丰隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳针可取神门、平喘、肾上腺。
2、艾灸:用艾条温和炙足三里各式各样10分钟,石门5分钟,以皮肤发红为度,起床及睡前各式各样 1次。10天后改为每天1次,常年不断。
3、穴位敷贴:常用冬病夏治消喘膏:白芥子、玄胡、甘遂、细辛各12g共研末。于夏季三伏天开始使用。每次以三分之一药末,加姜汁调成膏状,分摊末6块直径5cm的油纸或塑料布上, 贴于背部肺俞、心俞、膈俞(均双侧)穴位上,用胶布固定,贴4~6小时。每隔 10天贴1次,于初伏、中伏、晚伏各1次,共3次,连贴3~5年。适于气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎有良好预防作用。
气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎的食疗方(资料仅供参考,具体请询问医生)
1、大蒜、食醋各250克,红糖90克。将大蒜去皮捣烂,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一汤匙,每日3次。
2、白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次。
3、白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次。
4、红白萝卜250克洗净切片,加麦芽糖25克放置半天,取其汁液饮服,每日2-3次。
5、麦芽糖、蜂蜜、大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙,每日3次。
6、鸡蛋2个,香油50克,食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次。
7、花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。
8、杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。
9、雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。
10、南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。
11、鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个。
12、冬瓜籽、冬瓜皮各20克,麦冬15克,加水煎汁服用,每日1剂分早晚服。
13、甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。
14、雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。
15、芝麻、生姜各50克共捣烂,加水适量煎汁服用,每日1剂。
16、鲜百合2-3个,洗净捣烂滤汁,用温开水冲服,每日2-3次。
17、大蒜100克去皮拍碎,猪瘦肉500克洗净切片,加调料炒熟食之。