慢性支气管炎(慢支,气管炎，久咳)
慢性支气管炎就诊指南
- 典型症状
- 两下肺纹理增粗 支气管分泌物增加
- 建议就诊科室
- 呼吸内科
- 最佳就诊时间
- 出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为著
- 就诊时长
- 2天
- 复诊频率/诊疗周期
- 10-30天
- 就诊前准备
- 先戒烟
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 重点检查项目
- 1.白细胞分类计数
- 缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常，急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高，合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
- 2.痰液检查
- 急性发作期痰液外观多呈脓性，涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞，痰培养可见肺炎链球菌，流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
- 3.X线检查
- 早期可无明显改变，反复急性发作者可见两肺纹理增粗，紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显，此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
- 诊断标准
- 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。凡有慢性或反复 的咳嗽，咯痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。X线检查：早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。
