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脑动静脉畸形(参考外科学)

颅内动脉瘤的发病原因

2021-06-16 11:56:03

颅内动脉瘤多发生在颅内动脉壁,是蛛网膜下腔出血的首要原因。在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。发病可发生于任何年龄,多发生于40-60岁的中老年女性。颅内动脉瘤的病因尚不清楚。大多数学者认为颅内动脉瘤是由颅内动脉壁的局部先天性缺陷和腔内压力增加引起的。高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生发展有关。颅内动脉瘤通常发生在大脑基底动脉环(威利斯环),80%发生在大脑基底动脉环的前半部分。

颅内动脉瘤是怎么引起的

先天性因素

因为大脑动脉不同于身体其他部位的血管,所以大脑动脉的壁很薄。在一些特殊位置,如分叉处,血流的影响会更大,比其他血管更容易丢失和变性,导致颅内动脉瘤。据医学专家估计,部分颅内动脉瘤可能是遗传因素所致。据统计,动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者中,其一级亲属动脉瘤破裂的风险是一般人群的4倍。

动脉硬化

根据病例调查,动脉硬化的年龄在40-60岁之间,颅内动脉瘤的年龄也在40-60岁之间,因此推断颅内动脉瘤的发生与动脉硬化密切相关。感染性颅内动脉瘤占所有颅内动脉瘤的4%,因此推断如果身体其他部位发生感染,就会诱发颅内动脉瘤。

创伤

如果人脑丢失,很容易造成颅内动脉瘤。如闭合性或开放性脑损伤、手术创伤、脑动脉壁异物损伤、或牵拉血管导致血管壁薄弱等都是诱发颅内动脉瘤的因素。

其他

此外,一些罕见的原因,如肿瘤,也可以导致动脉瘤。动脉瘤还可伴有颅底血管网异常、脑动静脉畸形、颅内血管发育不良和大脑动脉闭塞。

医生说大多数颅内动脉瘤患者都有高血压病史,可能导致高血压加重,动脉瘤增大,所以高血压是颅内动脉瘤增大的重要因素。提醒所有高血压患者时刻控制血压。如果突发剧烈头痛,应尽早就医,检查是否患有颅内动脉瘤,以免错过治疗颅内动脉瘤的好机会。

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