脑梗塞(参考内科学)
春节健康家庭必备的10个小药箱
2021-03-25 14:40:05
随着春节的到来,你终于可以放下工作,轻松的和家人朋友团聚了。但是,要注意的是,和谐的氛围被突如其来的疾病破坏了。春节期间哪些疾病高发?万一碰到怎么办?
心血管疾病
春节期间,晕厥、高血压和心脏病是常见的心血管疾病。冬天天气寒冷时,人们摄入过多高脂肪高热量的食物,导致血管中的脂质和血液粘度增加,容易导致心脏病、中风等疾病。
心血管疾病的症状及急救措施;
1.晕厥。
急救:病人生病后,让病人平躺,抬高下肢,喝开水或捏合谷穴(虎口位)。如果你不能康复,你应该立即被送往医院。
2.高血压。
急救:患者生病后,让患者深呼吸,放松,卧床休息,立即服用降压药。如果患者突然出现剧烈头痛,并伴有呕吐,甚至意识障碍和肢体瘫痪,应立即让患者仰面躺着,头向一侧倾斜,以免呕吐吸入‘呕吐物吸入呼吸道’,造成窒息。
3.心脏病。
急救:病人生病时解开颈胸腰紧的衣服。保持病人温暖,必要时用毯子或衣服覆盖。注意不要摇晃病人,也不要让他吃东西或喝水。必要时可以拨打急救电话或送到附近医院治疗。${FDPageBreak}
脑血管意外
急性脑血管病,包括脑出血和脑梗塞,是老年人死亡率和致残率高的隐患。大量统计资料证明,急性脑血管病的主要病因是动脉硬化,伴有血压升高或波动,患者往往在夜间或清晨突然出现肢体运动障碍甚至昏迷。
急性脑血管病的病因:
春节期间,孩子回家,全家团聚,老人玩多了,看到很久没见的孩子太兴奋,整天劳累做饭,会导致老人心率加快,血压升高,诱发急性脑血管疾病。
对于急性脑血管病的出现,重要的是预防,提醒年轻人在长假期间要特别注意老人的健康,不要打扰他们的生活规律,要多分担家务,不要让老人在假期过度劳累。对于高血压患者,要注意高血压的治疗。药物应选择药效稳定、持续24小时的长效降压药,避免不规律用药,如血压升高时临时服用复方降压片,因为更容易引起血压大幅度波动,造成脑出血或脑梗塞的危险。
对于脑血管病(也称中风)患者的预后,及时在家中抢救并妥善处理是非常重要的。
在家中对中风患者进行急救时,应注意以下几点:
(1)避免患者突然发病后出现恐慌
紧张,应保持镇静,让病人平卧在床上,尽快与医院或急救中心联系。(2)中风可分为出血性中风和缺血性中风,在诊断未明确时,不要用药,因为不同类型的中风用药各异。
(3)掌握正确搬运病人的方法。首先,不要急于从地上把病人扶起,好2~3人同时把病人平托到床上,头部略抬高,以避免震动;其次,松开病人衣领,取出假牙,呕吐病人应将头部偏向一侧,以免呕吐物堵塞气管而窒息;再次,如果有抽搐发作,可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间,以防咬破舌头;后,病人出现气急、咽喉部痰鸣等症状时,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,从另一端用口吸出痰液。
(4)在送医院前尽量减少移动患者。转送病人时要用担架卧式搬抬。如果从楼上抬下病人,要头部朝上脚朝下,这样可以减少脑部充血。在送医院途中,家属可双手轻轻托住患者头部,避免头部颠簸。
(5)对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人,可先请医生到家里治疗,待病情稳定后再送往医院。
(6)缺血性中风的病人大多数神志清醒,应防止病人过度悲伤和焦虑不安。此时应让病人静卧,并可安慰病人。同时做一些肢体按摩,这样可以促进血液循环,防止血压进一步下降而使缺血加重。${FDPageBreak}
急性消化道疾病
春节时老同学聚会,肥甘厚腻吃个不停;白酒红酒啤酒,酒酒入口,结果发热、头晕、心慌、恶心呕吐、腹痛腹泻、血压下降甚至呕血、脱水、休克现象,这是都是春节消化系统经常出现的问题。
消化道溃疡、慢性肝病引起的消化道出血以及胆囊炎、胰腺炎是节日前后主要的消化道疾病,这类患者几乎都有连续参加聚餐、暴饮暴食或过度饮酒的经历,而且他们的大多数都不知道自己已有的疾病基础。结果,因为高蛋白食物摄入过多或进食了难消化的食物、酒精刺激肠道,就极易发生消化道出血,引起肠痉挛,引发胰腺炎" 急性胰腺炎等。特别是慢性肝病患者,过度应酬引发肝衰、肝坏死以及死亡率极高的食管胃底静脉曲张破裂大出血,这种情况的发生概率很高。
专家提醒,有肝炎、溃疡等病史者节日期间要忌酒,少吃火锅、辛辣食物;有胆囊病史者则要饮食清淡,防止因胆囊并发重症胰腺炎。
家庭急救措施:注意给病人保暖
1、如果病人消化道大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,嘱其保持侧卧、取头低足高位,以防剧烈呕吐时引起窒息。
2、病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验。
3、少搬动病人,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知120急救中心。
4、如果病人出现吐血,好让他们漱口,并用冷水袋冷敷心窝处,此时不能饮水,可含化冰块。
5、如果出现脱水、休克现象,应让患者尽量卧床休息,同时口服葡萄糖电解质液或是冲兑糖盐水以补充丢失的体液。如果呕吐持续或是腹泻严重,需马上到医院就诊。${FDPageBreak}
呼吸道疾病
中老年人是慢性病的高危人群。特别是患有慢性病的老年人抵抗力下降,容易引发呼吸道感染,从而产生咳嗽、肺炎等并发症;而一些慢性病患者往往等到产生了严重症状后,才上医院就诊,容易导致病情恶化。
医生提醒:预防感冒非常重要
春节期间,外出时应注意多加衣服,平时适当补充维生素;运动虽可以预防感冒,但运动需要积累,切忌急功近利,导致其他疾病。
患有老慢支等慢性疾病的中老年朋友,需格外注意保暖,适当延迟早锻炼时间。节日期间,注意饮食,减少外出,少去人口密集处;平时注意饮食清淡,多喝水;一旦身体出现不适应,立即到医院就医;定时服药,避免旧病复发。患气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎的老年人应当去医院拍X光片进行确诊,排除其他肺部疾患。比如:肺结核、肺炎、肺部占位性病变、肺纤维化等。气管炎" 支气管炎" 慢性气管炎" 支气管炎急性发作80%是由呼吸道感染引起的,所以预防感冒非常重要。
另外,老慢支的发生和复发都和气候冷暖变化有关,深秋和冬季易犯病,因而冬季的防寒保暖措施很重要。一旦察觉有上呼吸道感染的征象,应立即治疗,及时控制感染。
家庭急救措施:可服感冒冲剂减缓病情,哮喘病人要注意
当出现初期的感冒症状后,比如:咳嗽、黄痰等,建议多喝水,先喝两杯热水,然后间隔三五分钟喝一口,喝到周身暖和,微微出汗,开始排尿,尿液清亮为止,一般坚持喝两三个小时即可避免发展为感冒;也可以通过口服感冒冲剂等来减缓病情,但如果症状持续,还是应该及时上医院治疗,小病背后还可能隐藏大病。
另外,老慢支病人感冒后90%以上会导致急性发作。建议还要采取综合措施,积极预防感冒,此外,科学调理饮食,合理药物防治,改善居室环境,避免烟尘污染,保持室内空气流通、新鲜也很重要。
在家庭救助哮喘病人时,千万不可背送他们去医院。应让他们采取坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。同时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。如果老年患者或原有心脏病史,可能是心源性哮喘,应立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1至2片。如果是支气管哮喘,应尽快脱离过敏原,有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2至3次。一旦心跳呼吸停止,应尽早进行人工心肺复苏。${FDPageBreak}
内分泌系统疾病——糖尿病
节日里暴饮暴食,含糖量高或者高脂肪食物吃得过多,有糖尿病史的人血糖容易升高,一些患者由于未能坚持、按时服药也可能导致糖尿病发作。
急救预防措施:饮食应有节制,要定时定量,少吃含糖量高的食物,如甜品、糖果、牛奶、蛋黄、饮料等,高脂肪食物也应少吃。宜多吃绿色蔬菜,杂粮如玉米、大豆、高粱等。如平时在服用相关药物,节日期间也应坚持服用。
糖尿病人过节注意事项:过节期间糖尿病患者要坚持吃药、测量血糖。切忌因为过节就不管进食量、进食种类,应该按照饮食平衡原则选择食物,可以适量吃些蔬菜或凉拌菜,尽量不选过多的菜肴,这样就可使血糖稳定。
同时,注意烹调多样化,要在控制饮食的同时保证美味。只要注意少用油炸、油煎方法,适量限制用油就可以了。
另外,良好的睡眠和稳定的情绪也是保证糖尿病人度过春节的重要因素。如果发现家中有糖尿病患者出现精神不好、肚子痛等症状,应及时送院治疗。
糖尿病人还应保持良好的生活习惯,不要因家人团聚而过度劳累。伴有高血压的病人要避免较大的情绪波动,要定时测量血压,根据血压情况调整降压药的剂量。伴有心血管疾病的病人要随身携带必备的急救药物,以备不测;而糖尿病合并肾病的病人还要少吃肉蛋类食物。${FDPageBreak}
爆竹炸伤、摔伤、烧伤
春节放爆竹、玩摔炮是许多孩子过节的娱乐项目之一,由于烟花爆竹的质量不过关或燃放方法、地方选择不正确,或幼小儿童在无人看护的情况下私自燃放等原因,容易出现很多意外情况,比如炸伤、烧伤、甚至摔伤等。
爆竹炸伤,主要为眼部受伤和手部受伤。如若为眼部受伤,应在第一时间用清水进行冲洗,切忌用手揉碰,不能随意涂抹药物,并前往医院处理。若为手部受伤,也应在第一时间用清水冲洗,或者用冷毛巾敷贴,如无破损,可涂抹一些牙膏,情况严重者应立即送医院救治。
预防措施:不买劣质鞭炮;不燃放爆炸力过强的鞭炮;不搞恶作剧,如在人群中燃放,点燃后射向他人等;不变花样燃放,如把爆竹放在玻璃瓶里或埋在砂石堆里燃放;儿童应在成人的看管下燃放。
急救措施:孩子烫伤后,不必惊慌,立即剪除被热源浸透的衣裤,用冷水冲浸或用冰块冷敷烫伤部位,再用清洁的布类覆盖伤面,防止进一步污染;被宠物咬伤后,立即用肥皂水或双氧水冲洗,然后用碘酒、酒精消毒;没安护网的自行车易发生辐条伤,出现辐条伤后要将车圈倒着拿出孩子足踝部,先用1:1000的新洁尔灭液消毒创面,没有出现骨折的可局部冷敷,以“8”字绷带固定足踝部于功能位2周左右;炸伤手部肿胀明显的可冷敷,如炸伤面部、眼等部位时,要及时送医院处理治疗。${FDPageBreak}
喉咙卡异物
节日里,由于多吃零食、疏于照料等原因,小儿进食时喉咙卡住异物的事件时有发生。
父母好不要给孩子吃花生米、果冻、糖等小零食,如果孩子实在要吃,吃的时候注意不要发生打闹、哭笑等情况。另外,在给孩子玩玩具时,先注意玩具上有没有零件脱落,或周围有无已小物品,比如弹珠、小螺丝等。
预防措施:节日里家长应注意照看好小孩,尽量不要让其在玩耍时吃花生米、糖果等容易卡住喉咙的食物,果冻应该在家长的帮助下进食。如被异物卡住,应立即停止进食,如异物所卡部位较浅,可用镊子或者手指取出,也可视情况教孩子进行呕吐刺激或者吞咽动作。严重者应及时送往医院。需要提醒的是,用喝醋解决鱼刺卡喉的方法是错误和无效的。
急救措施:3招轻松化解宝宝异物卡喉
1、头低位,一手握拳拇指顶在上腹部剑突位,即肚脐的上方,另一手掌握住拳,向后、向上猛烈挤压,动作要快,然后放松,可快速挤压3次到5次。也可借助椅背、桌边挤压上腹部,然后放松。
2、救人者站在患儿背后,双臂围绕其腰部,用一手拳拇指顶在上腹部剑突位,另一手用掌按住拳头,用力迅速挤压,重复上述动作。
3、可以采取头低足高的体位,用手掌适当用力在患儿后背双肩胛骨内拍击。${FDPageBreak}
遭遇车祸、踩踏事件保命要紧
每到春节长假,尽管一再注意一再强调出行问题,每年还是会有很多事故发生。或者是人为原因,或者是天灾人祸,无数的悲剧在冲击着节日的欢乐。当外出旅游时,可能会因为路滑发生交通事故;在游乐场,可能因为人太多而发生挤伤踩伤事件。据了解,节假日医院接到类似的交通意外和其他灾祸患者相当多。
预防措施:大型集会中尽量穿平底鞋,外出旅游时选择好的天气选择好的景区,选择正规的旅行社,一定要上旅游意外险。
急救措施:车祸发生后,无论是司机还是乘客只要意识还清醒就要先关闭发动机,对于撞车后起火燃烧的车辆要迅速撤离;如果只有一人驾驶车辆,汽车翻倒后无力从车中爬出的,可鸣笛或闪动大灯向路过车辆发出求救信号。并立即拨打122和120。
发生车祸被送往医院之后,如果出现脑震荡,需安静休息几天,对症治疗。如短期内经一般治疗症状未见好转,需做进一步检查处理。
如果在混乱人流中被挤倒,应迅速收腿抱头蜷缩成球状,大限度地保体。在大型集会中尽量穿平底鞋,穿高跟鞋较易失去平衡。当人群拥挤时要尽量做到双手抱胸,避免内脏受挤。
当身不由己陷入混乱的人群中,要远离店铺或柜台的玻璃;双脚站稳,如有条件可抓住身边牢固物品;注意听从现场组织人员进行有秩序的疏散。${FDPageBreak}
“酒仙”节日悠着点
节日期间,很多人都是白天在餐桌上觥筹交错,晚上摇晃到酒吧畅饮达旦,后因此伤了身体。每年春节期间,医院的门诊和急诊相关数据显示,节日前三天,醉酒的人数明显增多,因醉酒来院的患者也比平日增多。
对于那些对酒情有独钟的“酒迷”来说,醉酒是小,伤身事大。
预防措施:饮酒后吃些水果
饮酒过量或酗酒可能导致酒精中毒,出现语无伦次、行动不稳、意志失控等症状,造成肝脏、大脑、神经系统和消化系统损伤,轻者引起酒精性胃炎等急性病症,重者导致中风、胰腺炎" 急性胰腺炎发作以及肝病加重。饮酒后适当吃些清凉新鲜的水果,可有效缓解稀释肠胃内乙醇的浓度,从而减轻醉酒症状。如果饮酒过量,不要通过刺激咽喉部催吐,这样将会导致腹内压增高,使十二指肠内容物逆流,从而引起胰腺炎" 急性胰腺炎,造成生命危险。
急救措施:多吃富含淀粉的食物
用湿毛巾敷在额头,让醉酒者保持清醒;保证合适的体位,好是侧卧位而不宜仰卧,以免一旦出现呕吐造成醉酒者误吸;多喝水,多吃富含淀粉的食物,如馒头、面包等,尽量不要喝富含碳酸的饮料,因为这种饮料会促进酒精的吸收。${FDPageBreak}
暴饮暴食伤身又伤“心”
节日期间,尤其是春节假期,没有了上班的压力,聚餐的机会也增多,因此暴饮暴食成为一种常见的“节日综合征”。暴饮暴食是一种不良的饮食习惯,它会给人的健康带来很多危害。
暴饮暴食后会出现头晕脑涨、精神恍惚、肠胃不适、胸闷气急、腹泻或便秘,严重的会引起肠炎" 急性胃肠炎,甚至胃出血;大鱼大肉、大量饮酒会使肝胆超负荷运转,肝细胞加快代谢速度,胆汁分泌增加,造成肝功能损害,诱发胆囊炎,促使肝炎病人病情加重,也会使胰腺大量分泌,十二指肠内压力增高,诱发胰腺炎" 急性胰腺炎,重症者可致人非命。研究发现,暴饮暴食后2小时,发生心脏病的危险几率增加4倍;发生腹泻时,老年人因大量丢失体液,全身血循环量减少,血液浓缩粘稠,流动缓慢,而引发脑动脉闭塞,脑血流中断,脑梗塞形成。一旦出现上述不良后果,症状重者应及时就医,进行正确处理,以防延误。
预防措施:春节期间,要少食多运动,多吃蔬菜水果,少吃肥甘厚腻的食物。转移注意力,多走出户外,参加一些积极的户外运动。尽量控制自己的饮食,与意识得提醒自己,要注意提醒和健康。
急救措施:万一暴饮暴食后出现胃出血等危险情况,就要立即拨打急救电话或者110求救电话,以免耽误治疗;出现腹泻、呕吐等症状,在家中则要注意休息,并补充大量液体,可在白开水里同时添加糖和盐,以补充腹泻和呕吐引起的脱水现象。为减轻症状,还可用抗痉挛药治疗腹痛、用退烧和止痛药退烧、治疗头痛或肌肉痛等,必要时去医院治疗。