您不可不知的蚊媒传染病

秋分节气到了，但是蚊子还在捣乱。在这个雨季，与蚊子的对抗还会继续。要知道，能传播登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病、日本脑炎、疟疾、丝虫病等80多种传染病的，是人类的敌人。

一、登革热

登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病。如果人被伊蚊(俗称“斑蚊”或“花蚊”)叮咬，就有可能被抓住。登革热在热带和亚热带地区流行。

症状

发热：突发高热(39以上)，一般持续3-7天

三痛：剧烈头痛、眼眶痛、关节痛

皮疹：发病后第3-6天，面部和四肢出现红疹或出血性皮疹，痒但不蜕皮，3-4天后消退。

出血：发热5-8天可能会有出血，包括鼻出血、牙龈出血、皮下出血、尿血等。

其他：疲劳、乏力、恶心呕吐等。

对待

目前还没有治疗登革热的药物，疫苗还处于研究阶段。因此，感染后应及早诊断和治疗，以免病情加重。

感染后，患者必须卧床以防脱水，并注意防蚊。不要服用阿司匹林、布洛芬和其他退烧药，而是在高烧不退的情况下，进行物理降温或服用泰诺、扑热息痛和其他药物。

　二、基孔肯雅热

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起，由伊蚊传播的急性传染病。感染的主要来源是受感染的动物宿主和患者。该病首次在坦桑尼亚南部爆发，以发热和关节痛为主要症状。病人经常因为关节痛而弯腰折叠。坦桑尼亚南部的当地语言翻译为“基孔肯雅”，所以该病音译为基孔肯雅热。

目前该病主要流行于非洲和东南亚，在热带非洲和亚洲的印度尼西亚、菲律宾、泰国、越南、缅甸、印度等地多次发生。然而，人口的迁移也可能导致基孔肯雅热在中国的局部流行。

症状

发热(体温常高于39)，伴有头痛、恶心、呕吐、食欲不振、淋巴结肿大

关节痛经常与发烧同时发生

80%的患者在发病后2-5天内，躯干、四肢外展侧、手掌、足底可出现红色丘疹或猩红热皮疹，并有瘙痒感，几天后即可消退

部分患者有结膜充血和轻度畏光性结膜炎症状

通常基孔肯雅热并不致命，大多数患者一周内即可痊愈，但疟疾、登革热或脑膜炎患者更危险

对待

目前没有治疗基孔肯亚热的药物，主要依靠对症治疗；没有基孔肯雅热疫苗。

三、其他蚊媒传染病

　　1.流行性乙型脑炎

日本脑炎，简称日本脑炎，是由日本脑炎病毒引起的中枢神经系统疾病

　　图片来源：中国疾病预防控制中心

　　主要临床症状为高热（体温通常在39℃以上，且持续不退）、剧烈头痛、惊厥和颈项强直等，还可能出现烦躁不安、意识障碍、嗜睡、昏迷，严重者可因呼吸衰竭死亡或留下神经系统后遗症。

　　一旦在流行季节出现持续高热、头痛、抽搐等类似症状，应立即送医就诊。对流行性乙型脑炎没有免疫力的易感人群应及时接种乙脑疫苗。

　　2.寨卡病毒病

　　寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种急性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播，也可通过母婴传播（包括宫内感染和分娩时感染）、血源传播和性传播。“寨卡”原是非洲丛林的名字，该病爆发后科学家发现病毒来源于这片非洲丛林中的一群猕恒河猴，寨卡病毒由此得名。

　　该病的潜伏期为3-12天。被携带病毒的伊蚊叮咬后数天内，约20％的感染者会出现发热、皮疹、结膜炎和关节疼痛等临床症状。症状一般较轻，通常在2-7天后自愈，很少会出现重症和死亡病例。

　　孕妇在任何时期感染都有可能将病毒传播给胎儿，并可能导致胎儿发育缺陷（如小头畸形等）。

　　3.黄热病

　　黄热病是由黄热病毒引起，经蚊叮咬传播的急性传染病，是我国的检疫传染病之一，病例报告参照甲类传染病的报告要求。

　　该病潜伏期一般为3-6天，长可达14天。该病的严重程度差异很大，轻症者可自行痊愈，重症者可死亡。主要临床症状有发热、黄疸、出血等，重症患者可出现多器官功能损伤。

　　接种疫苗是预防黄热病的重要的措施，感染或接种疫苗后可获得持久免疫力，尚未发现再次感染者。

　　4.西尼罗热

　　西尼罗热是由西尼罗病毒引起的传染病，是一种人畜共患病。主要感染鸟类、人类和马、牛等哺乳动物。鸟类是该病毒的储存宿主，人主要通过带毒蚊虫叮咬而感染。近年来，该病的流行区域逐渐扩大至北美、欧洲和非洲等地。随着国际交流的日益频繁，我国同样面临着该病输入的威胁。

　　该病潜伏期一般为3-12天。人类感染西尼罗病毒后约80％为无症状的隐性感染，近20％可出现相关症状，通常表现为西尼罗热、西尼罗脑炎" 病毒性脑炎，极少数病例还可表现为严重的胰腺炎、肝炎、心肌炎、脊髓灰质炎样综合症。

　　目前没有针对西尼罗病毒的治疗药物，主要是对症和支持治疗；尚无人用西尼罗疫苗。

　　防蚊灭蚊是关键

　　目前，大多数蚊媒传染病均没有疫苗或是药。因此，做好防蚊灭蚊就显得格外重要，只有这样才能有效切断疾病的传播。

　　具体措施主要包括以下几点：

　　1. 安装蚊帐，尤其是婴儿床和婴儿车。

　　2. 在家中按产品说明使用杀虫剂灭蚊，要注意避免儿童接触。

　　3. 尽量避免种植水培植物。

　　4. 及时清除积水，避免蚊蝇幼虫孳生。花瓶、花盆等容器每星期至少清洗、换水一次，花盆底盘不留积水，定期清理闲置瓶罐。

　　5. 避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

　　6. 前往疾病流行地区，应穿着长袖、长裤，并使用驱蚊液，预防蚊子叮咬。