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青光眼(绿风内障)

激素类药物,真的那么可怕吗?

2021-05-09 15:00:04

由于关于激素副作用的新闻报道越来越多,比如儿童的依赖性、肥胖、性早熟等,很多人一听说药物中有激素就不敢使用激素,甚至到了“兴奋”变色的地步。

其实激素远没有你想象的那么可怕,只要严格按照医生的正确指导使用。

什么是激素/激素类药物

激素又称激素,是由高度分化的内分泌细胞合成,直接分泌到血液中的化学信息物质。它通过调节各种组织和细胞的代谢活动来影响人体的生理活动,在调节机体的代谢、生长、发育、生殖、性、性欲和性活动中起着重要作用。

激素类药物是以人或动物激素(包括与激素结构和作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。根据药物的种类,激素可分为五种:肾上腺皮质激素、性激素、甲状腺激素、胰岛素和垂体前叶激素。通常我们经常提到的激素是肾上腺皮质激素的简称,很多众所周知的副作用也来源于这种激素的不合理使用。

激素有什么副作用

由于激素的药理作用复杂,长期不合理使用确实会产生严重的不良反应。可能的副作用主要包括向心性肥胖、类固醇糖尿病、骨质疏松、诱发或加重的细菌感染、激素性青光眼等。长期使用外用激素类药物可能会引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等。儿童长期使用甚至可能影响生长发育。

我们应该拒绝使用激素吗

答案是否定的。

首先,激素的作用是不可替代的。这也是为什么在激素有这么多副作用的前提下,国家还是允许生产激素类药物,这些药物还是会用于临床治疗。常用激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等功能,在内分泌系统疾病、风湿性疾病、自身免疫性疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、过敏性疾病等疾病的治疗中发挥着不可或缺的作用。

任何药物都有副作用。医生需要不断权衡病人是否应该使用药物。当使用一种药物的利大于弊时,他们会让病人使用。比如自身免疫性疾病患者,如果不进行激素治疗,可能会导致病情迅速恶化,甚至死亡。对于一些处于休克和死亡中的患者来说,激素有时甚至可以使死者复活。比起保命,副作用更重要,一目了然。在平衡下,只能使用激素,即使出现副作用,各种方法仍有补救空间。

其次,很多严重的副作用只有长期大剂量使用才会出现。停药后大部分副作用都会消失,长期大剂量使用激素的情况非常少见。很多严重的副作用不是来自激素本身,而是长期不合理使用激素造成的。

 如何预防激素的副作用

激素是很多哮喘药、避孕药、皮肤外用药物的主要成分。可以说激素应用广泛。虽然激素无法避免,但我们可以通过正确的使用来降低副作用的可能性。

 1、谨遵医嘱,严谨自行使用

激素类药物的品种选择、剂量、疗程、用法和停药应严格遵循医嘱。尤其是外用药物,很多人对口服激素类药物非常谨慎,但对外用软膏却非常随意。临床上的“糖皮质激素依赖性皮炎”是由于不合理使用激素软膏引起的,因此外用激素软膏应在专家的指导下进行。

提示:可以通过名称来判断一种药物是否是激素类药物。大多数激素类药物往往以“松”字结尾,如地塞米松、氟轻松等。说明书上也注明是类固醇皮质类固醇。

 2、注意给药方式和使用方法

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  不同的给药方式对副作用影响很大,全身(静脉注射、口服)给药方式更容易发生不良反应,局部(雾化吸入、外用)使用产生不良反应的可能性相对较小。

  在使用时注意方法也能避免或减轻副作用。比如使用吸入激素后,及时用清水漱口,注意头部后仰,漱清咽部沉积的药物,可以减少声音嘶哑、咽部不适和鹅口疮的发生率。

  3、注意药物化妆品的选择

  由于激素显著的效果,一些厂商甚至把激素非法添加到面膜和化妆品中,长期使用导致皮肤发生不良反应,还有一些黑诊所,擅自配制的药物中也含有大量激素,国家很难监管。所以在选择药物和化妆品时一定要选择国家批准、工商认证、正规厂家生产的产品,拒绝使用三无产品。使用某种药物时要先看是否为“国药准字”,只有“国药准字”才是药品,说明书上也应该按照国家要求标明相关成分,一些保健品打着药品的旗号宣称具有某种疗效,却并非“国药准字”,多半存在非法超量添加激素的情况。


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