溶血
巨细胞病毒感染临床表现
2021-02-05 15:53:08
至于获得性巨细胞病毒感染，临床上输血后单核细胞增多症较为常见，因免疫缺陷而发生血管、网膜炎症、肺炎、消化道感染。而且大多数患者并发格哈德-巴比特综合征。
CMV感染的自然史非常复杂。排毒往往在初次感染后持续数周、数月甚至数年，然后感染就变成潜伏。反复感染常伴有排毒。即使在初次感染多年后，也可能有不同抗原病毒株的再感染。巨细胞病毒感染的临床表现与个体免疫功能和年龄有关。无论从垂直感染、平行传播还是医源性感染，症状和体征都是多样的。
其他症状包括意识运动障碍、精神发育迟滞、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状。围产期感染的婴儿大多没有症状，只有少数在出生后第三个月出现间歇性发热、肺炎和单核细胞增多症。人巨细胞病毒单核细胞增多症在成人中比在儿童中更常见，主要表现为发热和疲劳。发热1-2周后，血液中淋巴细胞增多，出现异常变化，脾肿大，淋巴结炎。输血引起的巨细胞病毒单核细胞增多症一般发生在输血后3-4周，症状与一般巨细胞病毒单核细胞增多症相同，偶有间质性肺炎、肝炎、脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血、溶血性贫血、血小板减少等。肾移植患者术后2个月内几乎总是发生巨细胞病毒感染，50%-60%的患者无症状，40%-50%的患者出现自限性非特异性综合征。几乎所有的艾滋病患者都有巨细胞病毒感染和广泛的内脏损伤。
