肾病
老人降压 用药禁区
2021-03-22 15:24:04
当你的血压得到控制时,停止服药。这种观点是非常错误的。高血压不是感冒。服药几天后,细菌被杀死,病毒被控制,症状有所改善,无需服药。血压得到很好的控制,这是由于药物的作用,但导致血压异常的物理因素依然存在,所以一旦确诊,需要长期服药。
血压下降缓慢,频繁换药。高血压是一种慢性病,在治疗过程中要慢慢减少。理论上,血压可以在3个月内得到满意的控制。如果血压偶尔波动,建议暂时使用一些降压药,但不建议反复换药。合理是指在不增加副作用的情况下能更好的控制血压,否则不合理。
仅使用一种降压药,如钙拮抗剂,血压的有效控制率为40%。增加剂量后,有效率可提高到50%-60%,血压得到改善,但同时水肿、脸红等副作用也增加。基于以上情况,针对单次用药血压控制不满意的患者,以及并发症较多的高龄患者,提出“合理联合用药”。
降压的目标是老年人收缩压应低于50 mmHg,年轻人应低于40 mmHg,糖尿病和肾病患者应控制在30 mmHg以下。只要血压高于上述指标,就应该开始用药。老年人有更多的并发症,如心脏病和糖尿病。