IgA肾炎(参考内科学)
IgA肾炎症状的表现
2024-07-06 12:00:01
探讨IgA肾炎的症状特点与诊断要点
肉眼血尿
IgA肾炎最常见的症状就是肉眼血尿。患者通常在感冒、上呼吸道感染或运动后出现尿液呈肉眼可见的红色或红褐色。这是由于在这些情况下IgA沉积引起的肾小球毛细血管通透性增加造成的。肉眼血尿在IgA肾炎诊断中具有重要价值，但并非专一性症状。
蛋白尿
除了肉眼血尿外，IgA肾炎患者多数会出现不同程度的蛋白尿。蛋白尿可从微量蛋白尿到重度蛋白尿不等。重度蛋白尿通常提示肾小球损害较重。持续性、反复出现的蛋白尿也是IgA肾炎的重要临床特征之一。
水肿
IgA肾炎患者也可出现水肿症状。这是由于肾小球滤过功能受损导致的。水肿多见于下肢、眼睑等部位。严重时可出现全身性水肿。水肿的程度与疾病严重程度相关。
高血压
部分IgA肾炎患者会出现高血压。这是由于肾小球损害导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡所致。高血压的发生与疾病的严重程度及肾功能受损程度相关。
肾功能受损
随着疾病的进展,部分IgA肾炎患者会出现肾功能逐步下降。这是由于持续性的免疫复合物沉积导致肾小球硬化和肾间质纤维化所致。肾功能受损程度与病理损害的严重程度相关。
总之,IgA肾炎的临床表现多样,主要包括肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能逐步受损等。这些症状的出现及严重程度与病理损害的程度密切相关。因此,IgA肾炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查及肾活检等综合评估。
