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肾病

妊娠期高血压疾病的症状有哪些

2021-06-25 15:32:03

妊娠期高血压疾病是妊娠期的一种特殊疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前期和慢性高血压。国内发病率为9.4%,国外报道为7% ~ 12%。这种疾病严重影响母婴健康,是孕妇和围产期婴儿发病和死亡的主要原因之一。那么,妊娠期高血压疾病有哪些症状呢?

妊娠高血压疾病的典型症状:

抽搐、蛋白尿、腹水、高血压、昏迷、紫绀、脑疝、尿蛋白、贫血、妊娠高血压。

1。病史

详细询问患者孕前及孕前20周是否有高血压、蛋白尿和/或水肿、抽搐等症状;有无原发性高血压、慢性肾脏病、肾上腺疾病等继发性高血压;这次怀孕过程中有什么异常吗?

2。体征

妊娠20周以后出现:

(1)高血压:如果血压升高,需要休息0.5 ~ 1小时才能测量。WHO专家认为,血压升高需要持续4小时以上才能确诊,但在紧急分娩或110mmHg低压的情况下,即使休息不到4小时也可以确诊。过去,血压从130/90mmHg上升到140/90mmHg,是为了与国际标准接轨。同时,对于血压高于基础血压30/15mmHg但仍低于140/90mmHg的人,没有异常诊断,因为North等人(1999)和Levine(2000)进行的5700多项前瞻性研究证实,血压仍低于140/90mmHg的人,母子之间没有异常结局。

(2)蛋白尿:应保持清洁的中段尿检查。如果24h内尿蛋白0.3g,则为异常。

(3)水肿:孕期可能有生理性水肿。若休息后不消失,则为病理性水肿,踝、小腿有凹陷性水肿,以“1”表示;水肿延伸到大腿为“2”;水肿延伸至外阴和腹壁,以“3”表示。“4”是全身水肿或腹水。如果水肿不明显,但每周增重超过0.5kg,要注意是否有隐性水肿。由于引起妊娠水肿的因素较多,发生率高且无特异性,因此在国际上不再作为诊断子痫前期的特征。

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