肾结核(肾消耗病，肾痨)
肾结核就诊指南
- 典型症状
- 盗汗、低热、脓尿
- 建议就诊科室
- 肾内科、传染科
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 低热消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗脓尿减少后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、每日尿量多少，多尿与饮水的关系如何。
- 3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
- 4、有无尿血、脓尿腰痛等伴随症状？
- 5、大便、睡眠情况。
- 6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 7、治疗情况如何？
- 8、有无药物过敏史？
- 9、家中是否有结核患者？
- 重点检查项目
- 1.肾上腺CT检查
- 肾上腺的CT检查是通过CT对肾上腺进行检查的一种方法。
- 2.胸部平片
- 胸部平片，也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰，其优势有： (1)受检部位的影像永久保留在胶片上，可供分析、讨论及复查对照； (2)可作为科研资料保存； (3)摄片可显示微细结构，如2mm以上的早期病源较透视清晰。 (4)摄片能够检查人体较厚部位，并使患者接受X线量较少。
- 3.脊柱MRI检查
- 脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。
- 诊断标准
- 肾结核的病变过程非常缓慢，临床表现以膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断，是以膀胱炎的症状（尿频、尿急、尿痛）为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外，都应考虑肾结核的可能，诊断必须作进一步的系统性检查。
