肾萎缩
肾萎缩就诊指南
- 典型症状
- 肾前性肾功能不全、慢性肾功能不全、恶心与呕吐
- 建议就诊科室
- 肾内科、儿科
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天,复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至 恶心消失后,不适随诊。 严重者需入院治萎缩减少后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
- 2、每日尿量多少,多尿与饮水的关系如何。
- 3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
- 4、有无肾脏体积缩小、功能降低等伴随症状?
- 5、大便、睡眠情况。
- 6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
- 7、治疗情况如何?
- 8、有无药物过敏史?
- 9、家中是否有肾萎缩患者?
- 重点检查项目
- 1.肾功能检查
- 肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。
- 诊断标准
- 正常肾大小(长轴)左侧为11~13.5 cm(平均为12.2 cm),右侧为10.8~13 cm(平均为11.9 cm),相当于相邻三个腰椎体包括其椎间隙之和,宽度为长度的二分之一。一般认为两肾长度相差1.5 cm就有诊断意义,右肾小于左肾不到10%,多无肯定意义[2]。肾影轻度缩小(<10~9 cm),中度缩小(9~8 cm),重度缩小(<8 cm)。