湿阻病因和发病机制

湿阻是指外感疾病，表现为湿邪阻滞中焦，运化功能减弱，胃脘胀满，四肢沉重，食欲不振。在古代也被称为“湿证”、“湿病”、“湿伤”。

阻湿病在长江以南、沿海等潮湿地区较为常见，尤其是夏季雨季。因为它的健康和食物不好，影响病人的工作和生活。中医在治疗湿阻疾病方面有很强的优势，可以取得理想的效果。

病因和发病机制

01

长期感觉湿邪，比如多雨潮湿的空气，或者长期生活在低湿度的地方，或者涉水，或者在潮湿的地方工作，或者在雨雾中淋湿。湿邪易袭人，易得病。在我国长江流域和沿海地区，每年夏季雨季，降雨集中在、，空气潮湿，持续时间较长。在此期间，如果不小心，会感到潮湿和生病。

02

脾虚生湿，如吃冷酒肥甘，或饥饱不均，损伤脾胃，造成运化脾胃失职。体液不能被运输和转化，它停止聚集并产生湿气。

所以病因可分为外湿和内湿。就外感而言，湿邪通过、皮肤侵入人体。“它伤害了人们，无论是从顶部，还是从底部，或者遍体皆受，此论外感之湿邪，著于肌躯者也”（《临证指南医案·湿》）。至于内生湿邪，是因脾胃功能失职，运化失常而生。外湿与内湿在发病过程中又常相互影响。外湿发病；多犯脾胃，致脾失健运，湿从内生；而脾失健运，又容易招致外湿的侵袭。

病位 

湿阻的病位在脾，因脾为湿土，不论外湿、内湿伤人，必同气相求，故湿必归脾而害脾。湿阻的基本病机是湿邪阻滞中焦，升降失常，运化障碍。

脾为湿土，其性喜燥恶湿，湿为阴邪，其性粘腻重浊，湿邪阻滞中焦脾胃，则脾为湿困，脾不能升清，胃不能降浊，脾胃运化失职。水谷既不能运化，则脘痞纳呆，腹胀，大便不爽等；水津亦不能转输，脾主肌肉，湿困肌肤则头身困重。湿性粘腻，故病势缠绵，病程较长。

湿邪寒化和热化 

不论外湿、内湿，在疾病的过程中，有湿邪从寒而化，亦有从热而化的病理变化趋向。

形成湿邪寒化和热化的不同病理变化的主要条件：

（1）感邪性质或环境。如在高温高湿的环境，或天暑地蒸，或嗜食酒酪所致，湿邪多从热化；或居于阴冷卑湿之地，或嗜食生冷所致，湿邪多从寒化。

（2）体质差异。凡面白阳虚之人，一旦感受湿邪，湿易从寒化，成为寒湿之证；面赤阴虚之人，一旦感受湿邪，易从热化，成为湿热证。

（3）脾胃状态。素体脾胃虚弱者，感湿易从寒而化；平素胃中积热火盛者，感受湿邪易于热化。

（4）治疗用药。若过用寒凉之品，湿邪易于寒化；妄用燥热之剂，湿邪易于热化。湿从寒化，多易损伤脾阳；湿从热化，多易损伤胃阴，这又是湿邪寒化或热化后的病理发展趋势。但湿为阴邪，性粘滞重浊，湿胜则阳微，湿从寒化，乃是湿邪致病的主要发展趋势，故湿阻在临床表现上，寒化者多于热化。