脱水(参考急诊与灾难医学)
与“糖”为伴需要定期查什么
2021-07-01 16:48:03
(9)尿微球蛋白、尿酸、肌苷等其他血液指标的检测和凝血指标的检测可以监测糖尿病肾病的发生。血气分析(pH值)和电解质测定可以监测代谢性酸中毒和电解质紊乱的发生。血常规检查可以监测酮症酸中毒时是否有感染。
糖尿病患者患动脉粥样硬化的风险比一般人群高3倍以上，冠心病、心肌梗塞、高血压和脑血管疾病的发病率也比一般人群高。糖尿病患者容易出现动脉粥样硬化，这不仅与血糖控制程度、高血压、肥胖等有关。而且脂质代谢异常也是糖尿病大血管病变的重要危险因素。因此，血脂正常或异常的糖尿病患者应定期监测。
当血(尿)酮体试验呈阳性时，就可以诊断出糖尿病酮症酸中毒的发生。
血清1，5-脱水山梨醇的测定当血糖、尿糖、果糖胺和糖化血红蛋白升高时，1，5-脱水山梨醇下降。糖尿病患者对其浓度的变化比较敏感，不受年龄、性别、饮食的影响，是一种比较新的糖尿病监测指标。
丙酮酸和乳酸的测定丙酮酸和乳酸的增加是缺氧和糖酵解过程增强的表现，表明细胞氧化过程的恶化。高乳酸血症提示低氧血症，常导致代谢性酸中毒。
果糖胺的测定可以反映总糖化蛋白水平，果糖胺的测定可以了解最近1~3周血糖控制的总体水平。
血清糖化血红蛋白和血清糖化白蛋白血清糖化血红蛋白含量能反映检测前1~2个月内的平均血糖水平，是糖尿病长期控制水平的监测指标。血清糖化白蛋白的半衰期比血清糖化血红蛋白的半衰期短，其含量能反映检测前1~2周内的平均血糖水平和短期治疗效果，是糖尿病短期控制水平的监测指标。
C肽、胰岛素测定和胰岛素释放试验当胰岛细胞功能受损时，胰岛素分泌或释放减少，导致高血糖。c肽、胰岛素测定和胰岛素释放试验是反映胰岛细胞功能的重要指标。
(1)血糖和尿糖的测定定期检查血糖和尿糖，以便随时了解血糖水平，从而随时调整药物种类和剂量。
