老人用药过多不良反应增加

由于用药过量，不良反应增加

老人生病，开的药比较多。反复用药导致药物相互作用引起的不良反应。此外，一些老年人不仅服用更多的药物，而且还滥用、误用和滥用药物。老年人除了很多慢性病的病因外，还有以下几个原因：因为在很多医生那里诊治，一个医生很难停掉另一个医生开的药；同一种药品因商品名不同而重复开药；有些老年人会自我治疗，购买和使用非处方药；由于没有按规定服药，无法达到治疗浓度，最终导致用药过量；受药品广告影响盲目用药。

老年人常用的药物会引起一些不良反应。例如，安定(一种镇静安眠药)可容易引起神经系统抑制，硝酸甘油(一种抗心绞痛药)可诱发或加重青光眼，使用硝苯地平时可出现面部潮红、心悸和头痛，胺碘酮(一种抗心律失常药)可引起室性心动过速，扑尔敏(一种抗过敏药)可引起嗜睡、头晕、口干、尿潴留和青光眼。

老年人用药六记

第一，不需要或使用药物的老年人应尽量少用药物，急诊或器质性疾病除外。用药原则是少用药物，低有效剂量进行治疗。一般应控制3 ~ 4种药物，否则容易发生不良反应。需要长期应用的药物应从小剂量开始，根据治疗反应和患者的耐受性逐步增加剂量。在更换或添加另一种药物之前，尝试将已经应用的药物添加到治疗剂量中。联合用药要谨慎，在联合用药前将各种药物加入治疗剂量。避免用一种药物治疗另一种药物引起的不良反应。如果能判断是哪种药物引起的不良反应，那么停药就是一个很好的治疗方法。尽量减少药物种类，比如尝试用一种药物治疗两种或两种以上的疾病。要和其他医生沟通，避免重复开药，尽量减少用药品种。

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老人用药过多不良反应增加

二、合理选择对肾脏和中枢神经系统有毒性的抗生素，如链霉素、庆大霉素等，应尽量避免，不宜合用。肾上腺皮质激素尽量不要使用，也不要长时间大剂量使用。如有必要，应补充钙和维生素D。长期使用退烧药和镇痛药弊大于利，应尽量少用。噻嗪类利尿剂不适合糖尿病和痛风患者，因为容易引起血糖升高和痛风发作。噻嗪类利尿剂也容易引起直立性低血压和电解质紊乱，因此在服药时要注意血压的变化，不宜降得过低或过快。

三、选择合适的剂量初始用药应从小剂量开始，逐渐增加到合适的剂量。为了避免药物在体内积累而中毒，可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔等措施。

四、药物治疗应适度，对患有急性疾病的老年人，病情应及时停药，不要长期用药。

5.注意药物对老年人其他疾病的影响。老年人经常患有各种慢性疾病，如青光眼、前列腺增生和中枢神经系统疾病。在老年人中枢神经系统疾病的药物治疗中，许多药物具有抗胆碱能作用，如果不加以重视，可导致尿潴留和青光眼恶化。

不及物动词提高老年人用药依从性老年人理解力差、记忆力差、视力差、听力下降。多种药物的应用，尤其是形状相似的药物，往往导致用药错误，药物品种越多，依从性越差。所以医生和患者家属都要特别关注。

(主编：周)

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