小儿急性肾功能衰竭(小儿急性肾衰,小儿肾衰)
小儿急性肾功能衰竭应该做哪些检查？
小儿急性肾功能衰竭检查
1.B型超声波检查
可观察肾脏大小，同时看有无肾盂积水及肾脏结石。若肾脏大小正常，但有明显肾盂积水，则强烈提示肾后性病因。
2.血生化测定
少尿期：改变最为明显。可见尿素氮、肌酐明显上升，碳酸氢根明显下降。多出现高钾及低钠的电解质紊乱，也可出现低钙和高磷。
多尿期早期：多有明显的氮质血症和代谢性酸中毒。易发生低钾或高钠，其他血电解质常也异常改变。
3.血常规
常见红细胞及血红蛋白轻度降低。偶见血小板降低。继发感染时，白细胞增多，核左移。
4.尿常规
常见尿比重减低和蛋白尿。沉渣镜检可见白细胞、红细胞及管型。
肾前性APF：主要变现在早期尿比重常偏高，但尿沉渣镜检及尿蛋白定性正常。
肾性因APF：常有明显的蛋白尿及沉渣镜检的异常。
5.腹部x线平片
观察肾脏大小，并看是否有阳性结石。
6.肾穿刺：
适用于肾性APF。
7.核素检查(SPECT)
有助于发现肾血管性病变(栓塞)所致和梗阻所致肾后性ARF。
