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阿司匹林,不可与这些药同服

2021-04-18 14:56:03

阿司匹林,不可与这些药同服

阿司匹林又称乙酰水杨酸,是一种早期、广泛使用和常见的解热镇痛药,可用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛等。近年来,阿司匹林被发现能抑制血小板聚集和防止血栓形成。临床上用于预防短暂性脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓形成。国内关于阿司匹林的调查显示,阿司匹林应用广泛,大家都认同。不过毕竟是三点式药,千万不要盲目服用,不然可能会有不好的效果。

使用不当可能会引起不良反应。胃肠道症状:口服阿司匹林可直接刺激胃粘膜,引起上腹部不适、恶心呕吐。长期使用易造成胃粘膜损伤和胃溃疡、胃出血。建议饭后服用阿司匹林。

过敏反应:阿司匹林可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。

加重出血倾向:阿司匹林不可逆地抑制环氧化酶,血小板合成TXA2的能力需要等待新的血小板补充,需要7-8天,血小板聚集受到抑制,出血时间延长;大量阿司匹林可抑制凝血酶原的形成,引起凝血障碍,加重出血倾向。

水杨酸过量或中毒:阿司匹林用量超过5g/d时,可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状,

听力减退,总称水杨酸反应,是水杨酸中毒的表现,严重者出现深大呼吸、酸碱平衡失衡、脱水、高热,甚至精神错乱。


对肾脏的影响:少数伴有心、肝、肾损害的老年人,即使用药前肾功能正常,也可引起水肿、多尿等肾小管功能受损的症状,偶见肾炎" 间质性肾炎肾病综合征" 肾病综合征、肾衰


瑞氏综合征:应用于儿童流感水痘治疗(由带状疱疹病毒引起)时可能引起瑞氏综合征,一种急性脑病与肝脏脂肪浸润综合征。


引发痛风发作:小剂量阿司匹林能减少尿酸排泄,引起尿酸渚留,引发易感者痛风发作。


服用阿司匹林三大事项要谨记


1、合适的剂量

研究表明,阿司匹林在用于预防心脑血管疾病时,其剂量好控制在每日75~150毫克。剂量过小,不能起到有效的预防作用,剂量过大,则增加出血风险,而疗效没有增加。


2、不可随意停药

有些老年患者认为,既然阿司匹林是作为“预防”用药,少服1片或者少服都无所谓。殊不知这样做是十分危险的。服用阿司匹林预防心脑血管疾病,切不可随意停药。


3、注意血液检查

次服用阿司匹林的人,好先去医院做一些针对性的检查,排除消化道溃疡、出血性疾病,同时检查血小板数量、出凝血功能、肝肾功能和血小板集聚率。在服用阿司匹林3~6个月后,要复查血常规和血小板集聚率。如果在服用期间出现大便发黑、腹痛、牙龈出血、皮肤淤斑等症状,须立即停药,并及时就医。


阿司匹林不可与这些药同服


1、服用阿司匹林要慎重,与以下药物同时服用可能会增加额外的风险。

2、阿司匹林与维生素B1同服,会增加患者的胃肠道反应;

3、阿司匹林与抗凝药中的双香豆素合用,易致患者出血;

4、与降糖药D860同用,易致患者出现低血糖反应;

5、与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;

6、与甲氨蝶呤同用,可增强其毒性;

7、与利尿剂同用,容易造成患者水杨酸中毒。


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