心性猝死综合征(参考急诊与灾难医学)
心性猝死综合征是怎么回事?
一、冠心病:是心性猝死中最常见的病因。
二、心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死。
三、原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统。
四、风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死。
五、QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。
六、二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常。
七、先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。
八、预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死。
九、病态窦房结综合征:多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。