淹溺(参考内科学)
水淹后要保持呼吸畅通
2021-03-17 15:12:03
洪水过后保持呼吸顺畅
溺水是指人在水中溺水，因水吸入肺部而窒息(湿溺水90%)或喉咙挛缩(干溺水10%)。淡水淹溺时，低渗水可引起血液稀释、血容量增加、溶血、血钾增加、钠、氮、血浆蛋白减少，引起心脏骤停。海水淹溺时，高渗海水可通过肺泡将水吸出，引起血浓度和血容量减少，电解质扩散至肺毛细血管，导致血液中钾、钠增加，肺水肿。溺水引起的缺氧会导致脑水肿。污水进入肺部可能会发生肺部感染。病程中可能出现呼吸急促、低氧血症、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭等并发症。此外，还有化学物质引起的毒性作用。
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水淹后要保持呼吸畅通
1.面部肿胀，结膜充血，口、鼻腔内有血沫，皮肤、粘膜青紫，四肢冰冷，烦躁不安或意识不清，呼吸不规则，肺部罗音，心音微弱不全，腹胀。
2.淡水淹溺表现为血液稀释和溶血，海水淹溺表现为血浓和高钾血症。
3.在严重的情况下，心脏停止呼吸并死亡。
治疗原则
1.迅速清除口鼻污垢，保持呼吸道通畅。迅速将患者放在救护者的膝盖上，头朝下垂着按压患者背部，迫使呼吸道和胃部的水倒掉。
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