肺水肿(参考内科学)
美国男孩干性溺亡!不同类型的溺水急救措施
2021-03-17 15:16:06
前不久有新闻报道说,美国一个10岁的男孩告诉妈妈,他游泳后很困,然后在床上睡着了。两个小时后,他的父母发现他口吐白沫,把他送到医院。医生说他淹死了。这件事引起了很多家长的关注和重视。在炎热的夏天,许多父母喜欢带孩子去游泳,但许多父母对溺水也有误解。然后,我们一起来回顾一下新闻的具体细节。
(注:图片与新闻事件无关)
新闻事件回放:
游泳是夏天一项受欢迎的休闲活动。但是昨天,题为《男童游完泳1小时后床上“溺亡”?!家长不得不警惕的“干性溺水”》的帖子在网上广为流传。南京的急诊医生告诉记者,虽然概率很低,但也有可能发生在孩子身上。如果儿童有精神状态不佳、拼命咳嗽、游泳后体温升高等异常行为,应引起注意,并及时送医院治疗。
悲剧
美国男孩泳池玩耍回家后在床上“溺亡”
上面的网文提到,一个来自南卡罗来纳州的10岁男孩和他的母亲去了游泳池。两个人走回家,小男孩洗了个澡。之后他说困了,打了个盹。
一个小时后,妈妈看到男孩已经完全变了,就开始一遍一遍的叫男孩的名字,但是男孩一点反应都没有。他的脸上覆盖着像海绵一样的白色泡沫。他刚刚在床上淹死了。
落水后发热昏睡幸亏母亲的直觉救命
再比如关于艾米莉的孩子。艾米丽托克斯沃德带着三个五岁以下的孩子去社区游泳池游泳。艾米丽最小的儿子,3岁的奥利弗,在岸边玩耍时不小心掉进了水里,艾米丽穿着衣服跳进水里救了他。
几个小时后,母亲发现不对劲。艾米丽哄奥利弗睡觉时,发现他有一些异常行为和发烧,奥利弗的体温不断升高,开始入睡。凭着母亲的直觉,她以为儿子不是普通流感,于是赶紧带他去医院。x光显示奥利弗经历过干溺死,如果不立即治疗,可能会致命。
原来奥利弗掉进游泳池的时候,呛到了一些水,上岸后还留在肺里。在儿子掉进游泳池几小时后,艾米丽意识到她真的救了他。
武昌6岁男孩离开泳池后险被淹死
国内不久前也发生类似事情——
7月初,住在武昌的6岁男孩龙龙和父亲在室内游泳池游泳,游了一个多小时。吃饭的时候,他爸妈发现龙龙情绪低落,不停咳嗽,体温开始上升,就马上把他送到武汉。
大学中南医院,经过检查后,龙龙被确诊为急性肺水肿。原来,龙龙在游泳时呛了几次水,这些水在他上岸之后依旧留在他的肺中,虽然当时在表面没有任何异常,但随着时间推移引发了急性肺水肿,出现嗓子干疼,咳嗽,呼吸困难等症状。经过以上新闻报道的介绍,我相信很多家长都瞠目结舌,万万没想到,游完泳后,孩子还能溺亡,仅仅是呛入肺部的少许水量也会致命!那么一般溺水有哪些类型呢?下面,我们一起来了解下,家长朋友们要了解清楚各种溺水的症状和急救措施,以免造成难以挽回的后果。
溺水的类型有哪些?具体分为以下三种类型。
分为:湿性溺水,干性溺水和迟发性溺水(二次溺水),且三种溺水类型的症状表现也是大不相同。
类型一:湿性溺水
湿性淹溺根据淹溺时水的成分可分为淡水淹溺和海水淹溺。但无论是哪种成分的水,被溺水者吸入体内后,水就会进入肺部,造成窒息,危及生命。
类型二:干性溺水
干性淹溺是指人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,所以肺内可能会几乎没有什么进水,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。 有时这种“干性溺水”的喉部痉挛可能在溺水者被救上岸后仍然继续。
类型三:迟发性溺水(二次溺水)
是指孩子在游泳过程中发生短暂的溺水或因为其他事故(比如从高处跳水等等),肺部吸入了少量的水。虽然发生之后受害者可能表现的和平时差不多,但肺部在进水的刺激下,逐渐引发水肿,随着水肿情况加重,肺部呼吸的能力越来越弱,终窒息。
不同类型的溺水类型,家长的急救措施分别如下:
1、湿性溺水的急救措施:
湿性溺水是在水中当时性的溺水,你会发现孩子在水中挣扎或者头一浮一沉,这两种情况都是孩子正在溺水的症状。此时,爸爸妈妈一定要及时的将孩子救上岸,对孩子进行人工呼吸或者心脏按压,并且及时的打电话叫救护车,去医院进一步的检查救治。
2、干性溺水的急救措施:
干性溺水是孩子因为强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,孩子发生喉部痉挛会有明显的症状,轻微时会有微弱的喘鸣音,孩子口唇发紫,脸色发干。严重时喘鸣音消失,会因脑部缺氧出现嗜睡、逐渐出现丧失意识。如果发生这种症状应进行紧急处理,必要时要切开气管进行抢救。
3、迟发性溺水(二次溺水)的急救措施:
一般迟发性溺水也就是二次溺水在孩子当时看来似乎是没有什么症状,和平时差不多,但可能在过后的几个小时中会有呼吸困难、胸痛、咳嗽,发热,行为举止突然变化;极度疲劳等等症状,此时爸爸妈妈们一定要及时的发现,及时的送医院救治。
当然,说到这些,爸爸妈妈不需要天天为此提心吊胆,迟发性溺水(二次溺水)只占溺水事件中大约1%的比例,爸爸妈妈们更多的时间精力还是多投入一些去预防剩下99%的普通溺水问题。
呛水为何会溺水?家长们快来看看溺水的各种误区:
1、溺水必须是确实溺入水中,而不是喝奶呛奶或者喝水呛水。
2、对于所有不自主呼吸道没入水中,挣扎和呛水者(即有溺水过程),救上岸后即使看起来清醒无恙,也应医院检测观察。
3、游泳时,自主状态下瞬间的呛水不属于干性淹溺,更不会发生二次淹溺,不需要恐慌。
不管任何原因,不管是否泳池下水。当儿童出现频繁咳嗽、气促、喘鸣、反应迟钝、精神萎靡甚至昏睡时,都应即刻送医。因为很多疾病可以出现以上表现。这些症状并非二次溺水所独有的。
4、湿性溺水也很难搞啊!倒过来背着跑管用吗?
溺水后由于大量水或水中的异物同时灌入呼吸道,水充满呼吸道和肺泡,引起喉、气管反射性痉挛,声门关闭,水中污物、水草堵塞呼吸道,引起窒息,甚至呼吸、心跳骤停,以致死亡。
干性溺水和迟发性溺水的现象虽然恐怖,但毕竟还是占极少数的现象。所以,我们后,我们还是来看一下专家总结的孩子湿性溺水的急救办法:
1.下水迅速救上岸。孩子溺水并可能造成死亡的过程很短,所以应以快的速度将其从水里救上岸。
2.清除口鼻里的堵塞物。打开孩子的口腔,用我们的小拇指在凝视情况下把泥沙、水草取出来。并轻轻地让头部后仰,防止造成阻塞气道。
3.让溺水者通过俯卧或倒立的方式,倒出其呼吸道内积水。
4.水吐出后进行人工呼吸。如果是比较大的儿童我们可以进行口对口的吹气,如果是小婴儿我们可以进行口对口鼻的吹起。
5.对溺水者进行胸部按压。如果是小婴儿我们可以用两指在他的两个乳头中线下方进行按压,儿童则把手掌放在他的胸部的正中间进行双掌按压。
6.为防止肺炎" 吸入性肺炎或其他二次感染,抢球复苏之后仍建议尽快送往医院进一步检查。
此外,小编还要啰嗦一句,夏天带孩子去游泳,一定要时刻的视线不离开孩子,下水前做好准备工作,预防孩子溺水。