高泌乳素血症的治疗方法及日常注意事项有哪些？

治疗非PRL肿瘤引起的高泌乳素血症的关键是消除病因。如果病因难以根除，多巴胺受体激动剂可以改善或消除高眼压。本文主要介绍垂体泌乳素瘤的治疗。

1、药物治疗：PRL肿瘤的药物治疗是所有垂体腺瘤中最成功的。近30年的临床实践表明，多巴胺受体激动剂不仅能有效控制高眼压，还能缩小肿瘤大小，消除神经精神症状。因此，以多巴胺受体激动剂为代表的药物治疗成为PRL肿瘤的首选。

目前最常用的多巴胺激动剂是溴隐亭。初始剂量一般为2.5mg，口服(个别敏感者可从0.625mg/d开始)；之后逐渐增加到2.5mg/次，3次/d；最大剂量为20 ~ 30 mg/d，达到最大疗效后，溴隐亭剂量可逐渐减少，达到最小有效剂量后可长期维持。主要副作用为恶心和直立性低血压。

2、手术治疗：经蝶显微手术后，60% ~ 90%的PRL微腺瘤患者的血PRL水平降至正常，但大腺瘤的疗效差得多，只有不到40%的患者的血PRL水平降至正常。一般来说，肿瘤越大，术前PRL水平越高，手术效果越差。手术的结果不仅与肿瘤的大小和浸润有关，还与操作者的经验有关。因此，除了在一些治疗中心外，手术不应是首选。事实上，目前PRL肿瘤的手术靶点主要是那些未能接受多巴胺受体激动剂治疗的患者。

3、放射治疗：对于多巴胺激动药抵抗且有手术禁忌证者，可采用放射治疗。此外，放射治疗还可与多巴胺激动药及经蝶手术联合应用。近年γ刀和X刀的发展使放射治疗获得新的活力，这2种方法不仅疗效优于常规放射治疗，且垂体功能减退等放射损伤的发生率也明显下降，它们代表了未来放射治疗的方向。

日常注意事项：

1，增强体质，提高健康水平，平时加强体育锻炼，常作保健体操或打太极拳等。

2，避免精神刺激，稳定情绪，保持气血通畅，经期要注意保暖，尤以腰部以下为要，两足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。

3，经期身体抵抗力弱，避免重体力劳动，注意劳逸适度，协调冲任气血，经期不服寒凉药，加强营养，注意脾胃，在食欲良好的情况下，可多食肉类，禽蛋类，牛奶以及新鲜蔬菜，不食辛辣刺激食品。

4，去除慢性病灶，哺乳不宜过久，谨慎从事人工流产术，正确掌握口服避孕药，肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。